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年会狂饮暴食心梗发作 突发心梗如何处理?

2013-02-15 10:52:02 来源:综合
 受访专家:广东省人民医院心内科副主任谭宁

 春节临近,不少人免不了参加各种聚会、应酬。现在,很多人都知道大鱼大肉不好,会导致发胖以及带来诸多消化道方面的疾病。其实,大鱼大肉的恶果还不止于此,还会引发心脑血管的突发事件。近日,52岁的企业家张先生就在答谢年会过程中突发急性心梗,险些丧命。广东省人民医院心内科副主任谭宁表示,对于心脏病患者来说,节日前及节日期间的暴饮暴食容易引发心脏病发作,不建议喝酒抽烟。

 个案 企业家暴饮暴食引发心梗险丧命

 作为一个事业有成的企业家,52岁的张先生在节前自然要参加不少应酬和聚餐,有时一个晚上的饭局有3场。每天都夜夜笙歌,吃得多多、不醉不欢。近日,在一个大型的答谢年会中,张先生心情极度兴奋,不断和同事举杯畅饮,开怀大吃,临近答谢会尾声,张先生已经是迷迷糊糊,完全处于醉酒的状态。谁也没想到,答谢会结束后,张先生突然觉得胸闷,几乎动弹不得。开始同事以为是醉酒的缘故,就让他在饭桌休息一下,不想半个小时以后张先生的胸闷没有缓解,而且越发严重,几乎动弹不得,嘴角发紫。一看情况不对,同时赶紧打120把张先生送到医院,经确诊张先生患的是急性心肌梗死,医生赶紧给他进行开通冠脉手术。经过医护人员的全力施救,张先生恢复了健康,但每次想起来,总觉得心有余悸。

 分析  封闭环境中抽烟喝酒易引发心脏病

 不少人疑惑:为什么在餐桌上吃多了醉酒了就引发心脏病了呢?谭宁主任告诉我们,案例中的张先生本身患有稳定性心绞痛。稳定性心绞痛在平时日常生活中并没有明显症状,患者本身也没有感觉,而暴饮暴食会引起病情的不稳定,严重者会引发急性心肌梗死

 暴饮暴食诱发急性心肌梗死有以下四个原因:

 1 .大量食物的摄入增加了胃肠道的负担,肠道的消化需要身体内的血液和氧气,使得供应心脏的血液减少。张先生本身就患有稳定性心绞痛,暴饮暴食过程中,海鲜里大量的脂肪、蛋白质的摄入增加了血液粘稠度,这在一定程度上加重了心脏的负担。

 2.各种聚会应酬免不了喝酒,有的朋友一敬酒,兴起大喝便忘乎所以。谭宁指出,酒精会使心跳加快,心脏负担增加。尤其在醉酒状态,头脑混乱,表达不清楚,诱发心脏病的危险性更大。大量酒精的麻醉有可能使得本身患有稳定性心绞痛的张先生感觉迟钝,甚至无法感受到自身的痛楚。

 3.谭宁表示,烟是诱发心肌梗死的主要危险因素。在密闭的室内抽烟造成空气污浊,容易导致呼吸困难,心悸等,同时还会堵住血管血液流通。谭主任指出,抽烟造成的低氧环境,除了尼古丁,还有其他微量毒素进入体内,造成冠脉痉挛导致急性心肌梗死。

 4.谭主任告诉我们,在聚会过程中,张先生情绪极度亢奋,这种激动的情绪容易造成血压高,心跳快,心律失常,使得心脏血管不断收缩,这也是导致张先生答谢年会后出现心绞痛的致命因素。

 应对  随身携带硝酸甘油可缓解胸闷

 谭主任提醒,若突然出现心悸、胸闷、上气不接下气、头晕眼花,以上症状处于逐渐加重的状态,有可能是冠心病发作。若以上症状持续超过半小时,可能有心肌梗死的危险。若出现断续的心绞痛,切勿轻视,必须到医院就医。谭主任建议大家可以随身携带硝酸甘油,可缓解症状。四肢无力,头部剧烈疼痛,讲话不清楚有可能是中风的征兆。

 据悉,若心肌梗死三小时以内就医,采取静脉溶栓或紧急介入手术,能救活50%心肌,成功率非常高。若发病超过三小时成功率下降,若超过六小时,则有90%的心肌坏死。

 聚餐时少吃虾、蟹等高胆固醇食物

 谭宁表示,既然各种聚会和应酬不可避免,但是我们可以在饮食上多加注意,健康饮食,比如在点菜的时候注意营养均衡,切勿大鱼大肉,海鲜类食品如虾、蟹、鱿鱼等具有高胆固醇,这也是不利于冠心病患者的。

 谭主任特别指出,本身患有冠心病的朋友要禁止吸烟和过多饮酒。谭主任还指出以下高危人群容易诱发心肌梗死:长期吸烟者、高血压患者、40岁以上的中年肥胖男性、糖尿病患者、三高人群(高血脂、高血糖、高血压)及有家族史的朋友,特别要注意暴饮暴食会引发心脏病。

 提醒:近期感冒发烧者亦不宜暴饮暴食

 本身有冠心病的朋友要谨记坚决不能吸烟、过多饮酒、饱餐和情绪激动。除了冠心病,患有其他基础病也极其容易诱发心脏病。谭主任告诉我们,比如血压控制不好的病人,血压往上升导致心脑血管疾病;糖尿病患者,由于血糖增多,导致高血糖的严重后果,如酸中毒造成的昏迷;同时,近期有感冒发烧等小病者也不宜忽略,不主张暴饮暴食。

 主要原因是由于体内的病毒损害呼吸道,使得人体机能下降,在此期间,人体抵抗力下降,病毒容易侵犯到心脏,造成病毒性心肌炎。冠心病患者由于身体内病毒侵入到动脉斑块,也会造成斑块脱落引起心肌梗死。

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编辑:王秀丽

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