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深入了解银屑病,预防复发

2020-11-16 14:23:07 来源:诸城新闻网

    专家介绍:卢炳芳,皮肤科主治医师、美容主诊医师。    个人简介:毕业于山东中医药大学,山东中西医结合学会皮肤病专业委员会委员,潍坊市医师协会皮肤科分会委员,中国医师协会会员,多次荣获诸城市巾帼建功岗位明星,科技进步技术能手等荣誉。2015年,在山东省举办的慢性病防治技能竞赛中获山东省二等奖、潍坊及诸城市一等奖。为第四批山东省中医药五级师承继承人。对皮肤科常见病、多发病及性传播疾病的治疗经验丰富,擅长采用中西医结合疗法诊治各种急慢性皮肤病如湿疹、银屑病、荨麻疹、各种病毒性疾病等,对男科急慢性前列腺疾病、不育、性功能减退等男科疾病有独到之处。擅长应用激光进行美白、嫩肤、祛皱、祛斑、脱毛等治疗,对损美性皮肤疾病的治疗与护理有丰富的经验。 

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  得了银屑病可以根治吗?应该怎样治疗呢? 
  首先,我们需要弄明白治愈和根治是两个不同的概念。银屑病是可以临床治愈的,但是目前尚无法根治。虽然本病目前尚无特效疗法,但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。我们可以根据每个人的具体情况进行具体治疗: 
  1、病情较轻的首选外用药物,种类有: 
  (1)维生素D3类似物。本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等,用于斑块型银屑病疗效较好。 
  (2)糖皮质激素。外用糖皮质激素是目前治疗银屑病的常用疗法。 
  (3)蒽林。常用于慢性斑块型银屑病。可配成软膏、糊剂和石蜡剂。 
  (4)维A酸。凝胶和霜剂(0.05%-0.1%)每日外涂1或2次对银屑病有良效。因起效较慢,一般不作为一线药物单独使用。孕妇,哺乳期及近期有生育要求妇女禁用。 
  (5)焦油类。常用的焦油包括煤焦油、松馏油、糠馏油和黑豆馏油等,配成5%浓度的软膏外用。 
  (6)免疫抑制剂等其他外用药。如他克莫司,匹美莫司外用治疗,封包治疗顽固性局限性银屑病。0.03%的喜树碱软膏,5%的水杨酸软膏等。 
  2、中重度银屑病除了外用药物之外,还需系统用药:比较常用的有甲氨蝶呤(MTX)、维A酸类、糖皮质激素、免疫疗法和生物制剂疗法、抗生素等。 
  环孢素A、他克莫司、霉芬酸酯等免疫抑制剂目前应用于严重型银屑病有较好疗效。一些新型生物制剂,如司库奇尤单抗、依那西普(益赛普)、阿达木单抗、乌司奴单抗等是银屑病治疗的新药物,一些患者普通治疗效果不理想,病情较重,病人经济情况较好时可以考虑应用这些药物,但其价格较高,不属医保报销范畴。 
  抗生素的应用:部分银屑病的发生和复发与细菌、真菌、病毒等微生物感染有关,特别是急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染,这些病例可应用青霉素,头孢菌素类治疗,疗效良好。某些抗生素还具有免疫调节作用,如红霉素。部分患者皮脂溢出部位有马拉色菌大量繁殖,可应用酮康唑洗剂治疗。 
  3、物理疗法可应用紫外线、光化学疗法(PUMA)、宽谱中波紫外线(BB-UVB)疗法、窄谱中波紫外线(NB-UVB)疗法、水疗。 
  4、中医中药治疗:祖国医学源远流长,对很多疾病都有行之有效的治疗方法,对于银屑病的治疗可以根据病人的具体情况,选用不同的方剂或者中成药口服、外洗,均可取得良好的临床疗效。如我院自制剂消银祛毒丸就是在不断总结中药治疗银屑病的基础上制成的,加用窄谱紫外线光疗,大部分病人病情都能得到有效控制、缓解甚至可以达到临床治愈。 
  重点来了!银屑病可以预防不让其发生或者复发吗? 
  答案是肯定的,只要我们平常保持乐观情绪,适度运动,充足睡眠,养成良好的饮食习惯,积极预防感染,预防感冒、淋雨,保持适当的日光浴等,都有助于防止银屑病的发生、复发或加重。在皮损部位涂抹一些具有屏障修护作用的护肤品,可以有效提升皮肤的免疫力,让肌肤变得坚韧,也可以预防银屑病复发,促进银屑病恢复。 
  随着全球气候的改变,以及整个生存环境的变化,银屑病患者越来越多。所以我们需要充分了解银屑病的知识,既不能盲治乱治,听信偏方妙药,也不能过度治疗,导致一系列毒副作用。寻求正规医疗机构进行正规治疗才是正途。
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编辑:李知晓

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