阿卡波糖片（拜糖苹）是糖尿病患者常用的一种进口原研药，这种规格为50mg*30片的一盒药的价格，原来是61.29元，现在其价格只有5.42元——4月15日，像往常一样来千佛山医院拿药的济南市民李先生，看到前后对比的价格后吃惊得有些不敢相信：“原来一个月吃三盒药要180多，现在只要15块钱，跟不花钱一样！”
4月15日，第二批国家组织集中采购药品采购结果在山东正式落地执行，全省各级相关医疗机构全部启动采购和使用工作，同步面向患者销售32种降价药品。阿卡波糖片（拜糖苹），就是本次集采结果落地的32种降价药的一种。
今年1月17日，第二批国家集采药品产生中选结果。用于治疗高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病、重大疾病的32个药品，尤其是降糖药阿卡波糖、格列美脲等慢性病常用药较大幅度降价，显著降低患者负担。从全国看，平均降价53%；从山东省来看，与2018年山东省采购平台挂网价相比平均降价74.45%。
省医保局等部门积极推进中选结果在山东落地。4月2日，省医保局、省工信厅、省卫健委、省药监局和省公共资源交易中心联合印发《关于落实第二批国家组织药品集中采购和使用工作的通知》（以下简称《通知》），《通知》明确实施范围、按时落地使用、严格网上采购、落实约定用量等相关工作。按照要求，全省所有公立医疗机构和驻鲁军队医疗机构全部参加集中采购和使用工作，鼓励医保定点社会办医疗机构和医保定点零售药店自愿参加。
4月15日上午，在山东省立医院东院区的药房外，记者注意到，32种药品中选价格已经公示，宣传栏上也明确标示：第二批国家集采药品4月15日起在我院开始使用。据省立医院药品采购供应科副主任闫根全介绍，省立医院已将在用的中标药品全部调整价格到位，这其中既有降幅大的药品，如用来治疗前列腺癌的进口原研药阿比特龙，每盒价格从1.6万元降到3828元；也有临床需求量大的药品，如抗癌基础用药注射用紫杉醇（白蛋白结合型），最早该药是3000多元一支，现在降为780元一支。“下一步我们将在医院广泛宣传，也让医生向患者介绍推荐这些降价药品，减轻患者负担。”闫根全说。
“除了一些高价药，在32种药品中还有常用退热镇痛药对乙酰氨基酚片等，群众受益面非常广。”千佛山医院相关工作人员告诉记者，目前降价药品绝大部分都已经到位，个别药品受物流配送影响，近日也将到位。
不仅仅是省立医院、千佛山医院等三级医疗机构，执行降价后的药品已经在全省各级医疗机构推开。在日照市人民医院、菏泽市牡丹人民医院等，已经开出了一张张执行降价后药品的门诊处方笺。
根据要求，医保基金按不低于中选药品合同约定采购金额的50%预付给医疗机构。山东省要求各有关部门和医疗机构，不得以费用控制、药占比、医疗机构药品品规数量限制等为由，影响中选药品的供应保障及配备使用。卫生健康部门要加强对医疗机构集中采购药品使用情况的指导，确保规范合理使用。对不按规定采购、配备、使用药品的医疗机构，各级医保、卫生健康部门可采取约谈、通报等方式加强管理，并在医疗机构年度考核、医疗机构负责人目标责任考核、医保协议管理、医保资金拨付中予以惩戒。
下一步，山东省将加强省内生产企业中选药品的监督检查和全覆盖抽检，加强对中选药品不良反应的监测力度，全面落实中选企业质量主体责任，督促省内中选企业落实停产报告制度，依法从严从重查处药品质量安全违法行为。另一方面，督促省内生产企业按照中选药品约定采购量落实生产供应责任，支持企业开展生产技术改造，提高中选药品供应保障能力。各级医保部门将加强中选药品供应情况监测，发现苗头问题主动协调医疗机构、生产和配送企业，及时解决区域性供应问题，建立分级应对的机制。（张春晓 黄亮）
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