1、微邪即感和感邪深重 与龄俱增
因为老年人阴阳气血之虚与日俱增,《黄帝内经》说“年四十阴气自半”,“七十已后血气虚惫”矣。体虚不耐寒温,即便是季节变换亦成老人感冒的常见病因,一般别人感冒,体虚老人多易随之,甚至稍吹风、稍减衣即会感冒。
值得注意的是,中医有“非其时而有其气”的致病观点,即如夏天不热反凉,冬天不冷反暖,这时老年人很容易感冒,现在大家生活在“人工气候”的环境中,夏有空调,冬有暖气,老年人稍有不慎就会感冒。
如果有瘟疫流行,如非典、禽流感暴发或气候剧变,或淋雨受寒太重,或悲怒过度,或过度操劳等,老年人感冒之后,往往全身怕冷,低烧、全身酸楚疼痛不适等,同时易出现恶心呕吐,腹泻拉稀,甚至大汗、脉弱、体乏、嗜睡等心肾阳气机能衰退的全身虚寒,需要高度重视。而且感冒程度与年龄和正气虚弱的程度,以及与感邪的浅深成正比。《医原纪略》说“邪乘虚入,一分虚则感一分邪”,“十分虚则感十分邪”。
所以预防老年人感冒必须立足于补,而且是温补。补中益气丸、人参养荣丸、十全大补丸、参芪口服液等均是有效防感之成药。
2、反复感冒 杂邪兼感
衰老受邪,不胜起居,容易旧邪未去,新邪继之,导致老年人原来感冒将愈,新的一轮感冒又来,可称之为“重叠感冒”,临床上甚为多见,治疗起来,颇是棘手。
40岁开始,五脏渐衰,抵御外邪的能力下降,极易感受风寒湿热,引起各种感冒。邪恋在身不能解,复以新感风寒,原有之宿疾,如咳喘、泄泻、女性的尿路感染、男性的小便余沥前列腺增生、心脑血管疾病等都将加重,而且变得更加迁延难愈。
因此,感冒后,一定要注意安舒静养,积极配合中药等调理与治疗,不能拖、不能扛,慎防第二次感冒重叠交叉感染。
3、感邪以阴邪居多
人体对不同性质邪气的易感性与体质密切相关。“外感邪气,因体而异”。影响体质因素很多,“老壮不同气”即是其中一条。老年人多以阳气不足为主,所以特别容易招惹风寒与寒湿邪气的侵犯,而引起“寒性感冒”。因为阳气是生命活动的动力和抵御邪气的主要力量,体壮者阳旺抗病力强,年老者阳衰抗病力差。所以老年人感冒“易寒为病”,包括风寒感冒、阳虚感冒、气虚感冒、寒凝腹痛,寒湿吐下,以及寒痹身痛、湿痹重痛等。
所以治疗老年感冒时,必须立足温补和温散,其中尤其以温补为主,即“虚人感冒补其虚”,使阳气旺盛,有足够的力量,驱邪外出。治疗上,黄芪、人参、当归、白术等是“主打品”。千万不要随意擅自服用银翘解毒片、感冒冲剂、白加黑之类。否则雪上加霜,徒伤阳气。
另外,营养平衡、睡足睡好、适量运动,心情平衡以及适量晒太阳等,都能有助于防治老年感冒。