李大爷入院时其腰腿痛难以忍受,翻身明显加剧,下地行走疼痛不能耐受,入院就要求行激光治疗,王主任仔细检查发现,李大爷患有心脏病,而且CT显示其突出椎间盘后纵韧带有钙化,加上年纪大(已69岁),不适合行激光治疗,也不能耐受臭氧、射频治疗,于是果断地给予选择性神经根阻滞微创治疗再加上脱水、营养神经治疗,其疼痛症状很快得以控制,病情渐渐好转。而年轻的张先生(42岁)也因严重的右侧腰腿痛保守治疗效果不好,疼痛难以忍受入院,入院后经过CT检查显示椎间盘明显突出压迫神经根,王主任为其采取了微创臭氧椎间盘髓核溶解减压术+射频椎间盘突出部分回缩术,使突出椎间盘部分回纳,消除了其对神经根的压迫,患者的疼痛症状即刻好转,第二天下床行走疼痛症状完全消失,一周后治愈出院。
王主任向记者介绍说:在生活中,椎间盘突出症患者很多,治疗方法也多种多样,如何选择合理的治疗方法是疾病取得最佳治疗效果的关键。不仅是病人与家属,也包括我们医生,都应当有客观的态度,不要因为我有激光,就说激光能包治所有的椎间盘,我有臭氧,就讲臭氧是治疗椎间盘唯一最佳的选择。其实,不同的病人,不同的治疗方法,都各有其相应的适用范围,否则就没有必要发明那么多的微创治疗设备了,中医院也就没有必要花费二百多万元购置臭氧、激光、射频等多种进口治疗设备了,对此,我们一定要客观地对待。
据医学统计,椎间盘突出症病人,其中有大约55%的病人可以通过正规的保守治疗好转,有40%—42%的病人通过使用不同的微创手术可以治愈,有3%—5%的病人需要通过传统的骨科手术来治疗。其中,保守治疗是基础,微创手术治疗是疗效的保证,传统手术是必要的补充,它们组成了椎间盘突出症治疗的一个完整治疗体系。
在微创手术治疗中,各种不同的设备又各有其不同的适应症:如对于腰椎间盘突出症,激光与射频是第一选择;对于颈椎间盘,射频因其针细、手术时温度低成为其首选择;无论是腰椎间盘突出症还是颈椎间盘突出症,臭氧都被作为增强疗效而与射频或激光联合使用,是有益的补充;对于椎间盘纤维环破裂及椎间盘源性腰痛,射频又成为首选;对于有椎间盘后纵韧带钙化不完全的病人,不用激光很难取得满意的疗效;对于年龄大、有合并症的患者,臭氧因其穿刺针较细可单独治疗;如患者一般状况很差不能耐受椎间盘手术,可用选择性神经根阻滞+臭氧治疗,以及其它治疗选择等等。在给病人治疗时,根据病人的具体情况选择恰当的治疗方案,以取得最佳的治疗效果,确实保证最大程度地为椎间盘突出症患者解除痛苦。 王伟
1 条记录 1/1 页