当一个年轻人出现持续的行为改变和功能改变后应当考虑其患有精神病的可能性。尤其是那些具有危险因素的患者。
如果出现了下述症状,应当对病人高度怀疑:
猜疑、抑郁、焦虑、紧张、易激惹、愤怒、情绪不稳、睡眠障碍、食欲改变,感到无精打采或者无所事事,记忆力障碍或注意力不集中,感到周围事物发生了变化,感到思维飞奔或者迟滞,工作和学习能力下降,社交退缩或者不感兴趣,出现异乎寻常的信念等。
如果一旦注意到了患者具有行为或者功能方面的变化,就应当进一步评定他的危险因素:
①年龄:青少年和成年早期
②特征性危险因素:精神病阳性家族史,易感性人格,病前适应能力较差,头部受伤的病史,智力偏低,产科合并症的病史或者围产期损害既往史,出生季节。
③生活事件,心理刺激,药物依赖,个人的主观和功能改变(持续时间和程度)。
这些症状并不一定发展成精神病的警告症状,这些症状也可以产生于其它疾病或者是对于刺激性生活事件的暂时反应。在年轻人出现了无法解释的适应功能下降或者丧失了同伴的关系时则需要进一步做精神检查。
对于精神障碍的早期识别才可能干预和在疾病最早的时机给予及时恰当的治疗或处理。延误治疗对病人及家属会产生严重的后果。 (程勇鹏)
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