冬季是急性心肌梗塞的高峰期,主要是人体受寒冷刺激,引起血管收缩,同时机体的交感神经系统兴奋性增高,体内儿苯酚胺分泌增多,也可使人的肢体血管发生收缩,心率加快,心脏工作负荷增大,耗氧量增多。此时,心肌就会缺血、缺氧、引起心绞痛发生。交感神经兴奋和儿苯酚胺本身还可导致冠状动脉痉挛。寒冷还可使血小板易于凝聚,血液黏稠度增大,血液浓缩,形成血栓,这也是导致心梗的重要原因。
据《英国医学杂志》报道,当自然界气温从17℃下降至零℃以下时,每百万人口每天心肌梗塞病死率从4.9上升到6.9。我国也有报道,寒冬季节,尤以12月份至次年2月份的发病率较高,特别是在连续低温、阴雨和大风天气,急性心梗发病率显著增高。医疗气象学的研究,已发现有77%的心肌梗塞患者,54%的冠心病患者对天气变化的感受性很高。
因此在寒冬来临时,要及时增加衣、帽、被褥,并减少外出。饮食上要适当地控制食盐和脂肪的摄入量,多吃新鲜蔬菜和水果,避免疲劳和情绪波动,尽量少参加社会活动和长途旅行等。冠心病人要有足够的睡眠时间。临睡前不宜吃东西、饮浓茶、喝咖啡及抽烟,这些都是易引起血管收缩,促进血液循环加快,心脏负担过重,引发病的不利因素。40岁以上、有冠心病家族史、高血压病、高血脂症等易患因素的人,在寒冬时节更应注意防寒保暖。
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