本报讯 (融媒通讯员管培兰 于文杰)近日，市人民医院心血管内科团队成功运用冠脉旋磨术，为一位冠状动脉慢性完全闭塞病变的患者祛除钙化病变，顺利植入球囊，从而开通血管，恢复冠脉供血，缓解了患者心绞痛症状。此次冠脉旋磨术的成功开展，标志着市人民医院在复杂冠脉介入治疗方面的技术水平得到了进一步的提升。

 患者张先生，43岁，患有慢性肾衰近十年，需常年透析维持，近日因频发胸闷、心绞痛入院治疗，经冠脉造影显示左前降支对角支血管狭窄95%，且呈环状钙化，严重影响心脏供血。

 “患者血管内有一圈像石头一样硬的钙化，严重阻碍球囊等器械通过，即便冒着血管破裂的风险勉强将球囊、支架送进去，也会由于血管壁太硬而无法有效扩张，容易造成血管的再次堵塞甚至破裂。”心血管内科专家郭焕伟、周鹏全面分析讨论病情，并与家属充分沟通，决定为张先生实施高速冠状动脉内膜旋磨术，“磨除”钙化斑块。

 手术中，郭焕伟精准熟练地操作1.25mm旋磨头，以16万转/分钟的转速缓慢靠近冠状动脉病变处，仔细轻柔地推进钻头。一次、两次、三次……经过心血管内科和介入手术室团队的共同努力，终于将坚如磐石的重度钙化一点点打磨掉，充分扩张血管后给予药物球囊处理，患者心脏恢复了血液供应。术后造影见患者血管狭窄消除，胸闷、心悸、心绞痛症状明显改善，各项指标恢复良好，且无并发症发生。

 冠脉旋磨术是一项近年发展起来的新型冠脉介入治疗技术，被誉为“冠脉内行走的金刚钻”。它是使用带有钻石颗粒的旋磨头，通过高速旋转来消蚀钙化病变，旋磨后钙化的斑块被消磨成比红细胞还要小的微小颗粒，可随血流进入血液循环，最终被肝、脾、肺及内皮的吞噬细胞所吞噬代谢掉。

 当冠心病患者的动脉血管壁出现高度钙化病变无法植入支架或球囊时，通过冠状动脉斑块旋磨术，打磨阻碍血管通畅的“壁垒”，既方便后续介入治疗的器械顺畅通过，还可帮助球囊、支架植入的安全贴壁，达到更好的介入治疗效果。该技术进一步拓宽了冠脉介入治疗的适应症，为冠脉钙化病变的介入治疗提供了强有力的保障，为冠心病患者特别是高龄患者带来了福音。