增长幅度快 保障力度大 保障机制全
本网讯 (记者王槐德 通讯员王聪娥 刘顺章)为有效保障参合农民利益,进一步提高新农合医疗制度的保障水平,近年来,市财政局多方筹措资金,不断加大新农合资金保障力度,新农合工作成效显著。
增长幅度快,政府补助标准实现5年连续增长。自新农合实施以来,始终坚持以人人享有新农合医疗保障为目标,保障制度不断巩固和完善,保障水平不断得到提升,实现了100%参合率。政府补助标准由2009年的80元提高到2013年的280元,实现5年连续增长。
保障力度大,统筹基金支付限额和报销比例逐年提高。参合农民在一个医疗年度内住院及统筹病种门诊医疗费用,统筹基金最高支付限额由2009年的4万元提高到2013年的20万元。此外,因病住院发生的符合规定的医疗费用,报销比例最高达到90%,自新农合工作开展以来,看病难、看病贵的问题得到了明显的改善,2013年上半年为435021人次报销医疗费用 9941.58万元。
保障机制全,推行大病保险,实现与医疗救助无缝衔接。从2013年1月1日起,全面启动新农合大病保险工作,从新农合基金中按照人均15元的筹资标准与中国人寿保险合作,将20种重大疾病纳入报销范围,即参合农民患大病发生的住院医疗费用或门诊大病累计医疗费用,在新农合报销后,大病保险对个人负担费用中实际发生的、符合诊疗规范的、治疗必需的合规医疗费用再给予补偿。