从医学角度讲,肺结节是指影像学表现为直径≤3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性。统计数据显示,60%的人都会查出肺部结节,而查出来的这些肺结节中,95%的肺部结节都是良性病变,只有5%左右的肺结节会是肺癌。
观察是好事,但却让很多患者难以真正放心。毕竟身体里面埋着一个“不定时炸弹”,时刻都有可能“爆炸”,让人难免想“切之而后快”。如果在观察过程中,结节确实逐渐变大了,通常考虑是恶性的可能性比较大,这时可以通过手术切除。早期肺癌的手术治愈率几乎可以达到100%。
现在大家对手术切除比较关注的一个问题是能不能做微创。事实上,微创手术对医生来说已经不是什么高难度技术。但需要科普的是,很多患者和家属会望文生义,认为微创手术就是损伤很小的手术,可以在门诊完成或者没有太大的手术风险。实际上,微创在不同科室、不同操作中的意义是不同的。
对于胸外科的肺部手术,微创手术是相对于之前的大切口开胸手术来说的。过去的胸科手术要切一个很长的切口。现在随着科技的发展,我们将摄像镜头和一些专门的手术器械引入胸外科手术,使得手术切口可以很小。由于摄像头的引入,使医生对局部观察得更加清晰,因而手术也比之前操作更加精细。但这样的微创手术依然是要在全麻下进行的,依然要打开胸腔,切除范围也不会缩小,所以还属于大型手术,一定要住院,在手术室完成。
由于微创手术对胸壁损伤小、内部操作精细等特点,大大缩短了患者术后的住院时间,大部分微创肺切除患者手术后2天~3天就能出院了。最后跟大家再次强调,肺结节并不可怕,可怕的反而是病急乱投医。摆正心态很重要,不恐慌,不忽视,第一时间到正规的专科医院就诊。王亚丽