春夏之交,花美叶绿,阳光明媚,微风荡漾,是踏青郊游的最美时节。然而在这最美的时节,却有一群人特别烦恼,他(她)们不得不躲开这些美丽的花儿、娇嫩的绿叶、嫣然的春风。因为每年春暖花开之时,这些人就会出现流清涕、溢泪,面、颈部的瘙痒、红斑,严重者甚至无法出门活动,他(她)们是一群花粉症患者。
那么什么是花粉症呢?花粉症是指对空气中漂浮的花粉颗粒过敏,引起的呼吸道、消化道、皮肤过敏甚至出现过敏性休克等现象,患者最常见表现为阵发性连续喷嚏、流大量清水鼻涕、流眼泪等,所以又称为季节性过敏性鼻(结膜)炎。有些患者在食入花粉制剂(如蒲公英)后,可引起过敏性胃肠炎甚至过敏性休克。这些广义上都属于花粉症的范畴。目前过敏性疾病发病率10-40%,其中花粉症患者约占10%以上。花粉症会明显危害患者的健康,患者初发病时常症状较轻,但随着每年花粉季的反复接触,敏感性逐渐增加,病情逐渐加重,发病时间逐渐延长,并累及其他器官,如鼻炎可进展为哮喘。花粉症引起的鼻炎、哮喘严重影响患者的生活质量,造成工作学习效率降低,缺课、缺勤,严重的哮喘发作、血管性水肿、过敏性休克甚至可以危及患者的生命。
什么花粉是致敏花粉呢?
通俗的说容易引起过敏的花粉称为致敏花粉,常为树木、杂草的花粉,多为风媒花,花朵细小量多,花色不鲜艳。虫媒花、观赏花引起过敏者相对少,因其花粉量少,不宜造成流行。我们北方春季常见致敏花粉为树木类如松、柏、杨、柳、榆、槐、构、白蜡、法国梧桐。花期一般为3-5月。
花粉症怎么诊断的呢?
我们初步诊断常根据见临床表现:十多个连续的阵发性喷嚏、流大量清水样鼻涕、鼻、眼、上颚奇痒、有的患者出现咳嗽、喘息、皮炎甚至休克。结合发病有季节性,与花粉季节一致,多伴有眼部症状,重要一点:常有家族遗传倾向等特点。初步怀疑花粉症患者为了明确诊断,需要进行过敏原检查。结合病史及过敏原检查,可以明确患者是否花粉过敏及对何种花粉过敏,以达到针对性防护或对因脱敏治疗的目的。症状发作期建议通过抽取微量静脉血检查过敏抗体比较安全。
花粉症如何预防?
最理想的选择是避免过敏原,也就是避免致敏花粉,如花粉季节转移居住地等。本地居住者可通过以下措施减少过敏原接触:房间安装空气过滤器、减少外出,关闭门窗,开车时关闭车窗、每天两个花粉高峰期不外出锻炼(日出后2-3小时,下午4-6点)、外出戴口罩,眼镜。花粉季节前1-2周可开始预防性应用抗组胺对症药物,能有效控制症状。季节中则需持续服用对症药,以改善症状、提高生活质量及减少并发症。
脱敏治疗是世界过敏组织(WAO)公认的过敏病唯一的对因治疗方法。通过小剂量多次注射过敏的物质,以达到减敏至耐受的目的,可减轻甚至消除患者的临床症状。患者是否适合脱敏治疗,需要在过敏原检查后,由专科医生评估决定。
专家介绍:
孙增明:鼻喉科主治医师,本科毕业,从事耳鼻喉科工作20余年,中华医学会会员,曾在青岛大学医学院附属医院耳鼻喉科进修学习,擅长鼻内窥镜下各类鼻腔、鼻窦及咽喉疾病的诊断与手术治疗,并在耳科疾病的诊断与治疗方面有较高造诣。
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