戒烟之难：

 仅凭毅力戒烟，成功率不到3%

  “很多吸烟者很顽固。”广州呼吸疾病研究所烟草依赖戒断中心主任医师汤彦介绍，一般情况下，吸烟者即使抽得再凶，一旦检查出有癌症之类的重疾，都会在第一时间戒烟。可也有例外，老烟民张伯不久前查出已是肺癌晚期，医生让他立刻戒烟。可是，嗜烟如命的他仍然不愿意戒，他还说，“让我戒烟不如让我戒饭”，就是宁死也不愿意戒烟。

 “大家都明白吸烟有害，可是，为什么就有那么多人戒不掉呢？”汤彦说，烟草中含有一种致成瘾物质——尼古丁。这种物质能促进人的大脑产生一种叫多巴胺的物质，在吸烟的10秒内即可发挥作用，使人体产生愉悦感。正是这种物质容易使吸烟者对烟草产生生理和心理的依赖。

 严重的吸烟成瘾者，一旦戒烟，就会出现烦躁不安、易怒、焦虑、情绪低落、失眠、食欲增加等症状，而且对吸烟行为的开始、结束以及剂量都难以控制，很多人越吸越多，有的人还会因吸烟而逐渐忽视其他的快乐或兴趣。更有甚者，有的吸烟者明知过度吸烟已经引起相关疾病，但仍然不顾后果地固执地继续吸烟。

 “吸烟成瘾是一种慢性疾病。”汤彦说，仅凭毅力戒烟，成功率不到3%。

 难戒之因：

 1/4~1/3的烟民有焦虑症

 “其实，戒烟困难跟不少吸烟者患有焦虑症大有关系。”广州医科大学附属第一医院精神心理科主任余金龙说，根据美国的研究显示，在其5000万烟民中，有25%的人在他们生命中至少患过一次焦虑症。在美国另一项调查中，超过1/3的烟民在他们的生活中都曾符合过某种焦虑障碍的诊断标准。

 “很多吸烟者就是因为焦虑才吸烟的，因为吸烟可以暂时释放焦虑。”余金龙分析，事实上，很多成瘾性的嗜好都容易被当作缓解焦虑的手段，吸烟、嗜酒、购物、上网甚至疯狂工作等。然而，正是因为焦虑影响了戒烟的成功率。余金龙说，研究表明，患有焦虑症的烟民对尼古丁的依赖程度更高，戒烟过程中出现的戒断症状更多，产生的消极情绪也更多，因此，患有焦虑症的烟民戒烟的成功率要低得多。

 余金龙说，究其原因，可能是有焦虑症的烟民潜意识里并不愿意戒烟，“因为他们担心一旦戒烟，又得重新面对焦虑”。

  认识之误：

 吸烟能缓解焦虑？错！

 然而，吸烟真的能够缓解焦虑吗？事实并非如此。余金龙说，美国的一项针对青少年的研究发现，吸烟反而会增加青少年焦虑和精神失调的可能性，受调查的吸烟青少年患焦虑障碍的几率是普通人的5.5倍，出现惊恐障碍的可能性比一般人高16倍。

 英国的一项最新研究表明，“吸烟可能缓解焦虑”的认识是错误的，戒烟才有助于真正降低焦虑感。“在这项有491名烟民参加戒烟计划的调查中，所有成功戒烟的人都感觉焦虑感得到了降低，尤其是那些当初为了‘应对压力’而吸烟的人群，焦虑感下降更为明显。”他说，相反，在那些为了‘应对压力’而吸烟的人群中，戒烟一段时间后又恢复吸烟的人，焦虑感又上升了。

 “所有的焦虑症状，逃避的方式都不可能解决。”余金龙说，积极面对令你感到困难的事情是提升自我力量最有效的途径。如果最终戒烟取得成功，还能进一步增加自信心。

 戒烟之招：

 药物治疗和心理、行为治疗相结合

 汤彦认为，对于吸烟成瘾的人，最佳治疗方案是药物和心理、行为治疗相结合。

 “除了孕妇、少量吸烟者和青少年等人群，尝试戒烟的吸烟者都可以接受药物治疗。”汤彦说，药物治疗最好是戒烟药物和心理治疗药物双管齐下，同时辅以心理疏导。“目前临床所使用的戒烟药物并没有发现有很大的副作用。”

 至于戒烟疗程，汤彦介绍，标准疗程是3个月。“但意志坚强的可能只需一个月。”她说，因为戒烟的戒断反应在第7~30天最强烈，一般情况，30天后，戒烟所带来的焦虑会减轻。“因此，如果30天后，焦虑感如果不减反增，应该重点进行心理科的诊治。”