幻觉是一种严重的知觉障碍,也是精神病的常见症状。幻觉是指外界不存在某种事物而病人感知到这种事物,也就是客观环境中没有相应的现实刺激作用于感觉器官而出现的知觉体验。
1、听幻觉:是临床最常见的知觉障碍,幻听内容是多种多样的,听到各种不同种类和不同性质的声音。如讲话声、无线电广播声。最多见的是言语性幻听,声音常比较清晰,能清楚地辨别是男是女,熟识的或陌生的以及明确地指出声音所在地点。有时幻听命令他做某种事时,往往患者遵照执行,故应特别注意。
2、视幻觉:幻视也较常见。内容可丰富多样,形象可清晰、鲜明和具体,但有时也比较模糊。
3、嗅幻觉:多见的是一些使患者不愉快的难闻气味,患者可表现为掩鼻动作或拒食。
4、味幻觉:尝到食物中有某种特殊的或奇怪的味道,因而会拒食。
5、触幻觉:可以表现为触摸感、虫爬感、针刺感、触电感,也可有性接触感。
6、内脏性幻觉:是固定于某个内脏或躯体的异常感觉。如感到某一内脏在扭转、断裂、穿孔或感到昆虫在器官内爬行等等。
7、运动性幻觉:是关于本体感受器如肌肉、肌腱、关节等运动位置的幻觉。如一位患者虽确知自己睡在床上,但有一种像在轿子里被抬着走的颠簸的感觉。
8、假性幻觉:这类幻觉的特征为:(1)幻觉形象存在于患者主观空间之内(脑子里);(2)幻觉不通过患者的感官而获得;(3)所感知的形象不够鲜明生动。例如,看到一个人的上半身或仅仅是人的头部而没有其它的躯体部分,患者并不感到奇怪,也不认为是不正常的。
9、机能性幻觉:其临床特征是幻觉(通常是幻听)和现实刺激同时出现、共同存在而又共同消失,但二者并不融合在一起。
10、思维鸣响、读心症:患者想到什么,就听到(幻听)说话声讲出他所想的东西,也就是幻听的内容就是患者当时所想的事,这就是思维鸣响。例如:患者想喝水,即出现“喝水”!“喝水”!的声音。读心症是患者听到不属于自己的声音,读出自己的思想内容,感到自己的思想被人知道了。
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