该院牙周黏膜科主任郑曦说,灼口综合征是指发生在口腔黏膜、以烧灼样疼痛感觉为主要表现的一组症状。舌痛的特点是早晨轻、晚上重;说话多、吃干燥食品、空闲静息时会加重。但在工作、吃饭、熟睡、注意力分散时疼痛减轻甚至消失。此外,还伴随有口干、味觉改变、头痛、压抑、焦虑、易怒等症状。
近年来,这种病的发病率有增高趋势,在20~69岁人群中,约3.7%有口腔烧灼感。它常常“偷袭”精神焦虑的女性,在更年期或绝经期妇女中发病率高,女性比男性患病率高7倍。
临床检查没有明显阳性体征,舌体柔软,运动自如,触诊反应正常,舌黏膜正常或有轻度舌乳头炎,临床症状与体征明显不协调。
灼口综合征病因有三方面的因素,一是局部因素。如残根、残冠、不良修复体、义齿材料过敏、结石、过度饮酒、吸烟等理化刺激,频繁地伸出舌头自检造成舌肌筋膜紧张或拉伤引起的局部疼痛等。二是全身因素。最常见的是更年期综合征,其次是糖尿病、维生素及矿物质缺乏,长期滥用抗生素引起的菌群失调,导致白色念珠菌感染,长期使用抗焦虑药、利尿剂等。三是精神因素。与人的性格有关,如多焦虑型、抑郁型、情绪不稳定等。
郑曦说,在治疗时,可采用对因、对症治疗,更重要的是进行心理治疗和暗示治疗,因为这是提高和巩固疗效的关键所在。对病人检查要详尽,解释要耐心,定期进行随访复查,能消除患者的恐癌心理。
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