科学依据:监测血糖可以了解饮食控制、运动治疗和药物治疗的效果并指导对治疗方案的调整。
健康行为:(1)注射胰岛素或使用促胰岛素分泌剂的患者应每日监测血糖1-4次。(2)1型糖尿病患者应每日至少监测血糖3-4次。(3)生病时或剧烈运动之前应增加监测次数。(4)生病或血糖>20mmol/L(>360mg/dl)时,应同时测定血酮或尿酮体。(5)检测时间:每餐前、餐后2小时、睡前,如有空腹高血糖,应监测夜间的血糖。(6)血糖控制良好或稳定的患者应每周监测1-2天。(7)血糖控制差/不稳定的患者或患有其他急性病者应每日监测直到血糖得到控制。
5.糖尿病患者应遵医嘱服药,并定期随访病情。
科学依据:糖尿病是一种复杂的慢性病,需要在正规医疗机构专业医生的指导下治疗,血糖控制不佳,可引发并发症,造成严重后果。目前各基层医疗卫生服务机构对辖区35岁以上糖尿病患者开展免费规范化管理。
健康行为:(1)糖尿病患者应按医生的指导用药,不可自作主张,擅自用药。(2)糖尿病患者血糖正常仍要继续服药,不可自行停药或减药。(3)糖尿病患者参加糖尿病规范化管理,接受社区医师的定期随访和定期体检。
6.糖尿病患者应预防糖尿病并发症。
科学依据:糖尿病的急性和慢性并发症是导致糖尿病患者死亡的主要原因。急性并发症主要有酮症酸中毒、高渗性昏迷。慢病并发症主要有冠心病、中风、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等,可导致早死、失明、肾功能衰竭、截肢等严重后果。
健康行为:(1)戒烟。(2)每天要做的:检查双脚,是否有伤口、水泡、红斑和肿胀,对于不会消除的任何疼痛,立即与医生联系;每天刷牙,以避免口腔、牙齿和牙龈问题;根据医生建议检测血糖。(3)每次看病时,必须进行:血压检查;足部检查;身体检查。(4)每年做两次:糖化血红蛋白(HbA1c)(反映过去几个月的血糖控制好坏,7%以下说明血糖控制比较理想,如果超过6.5%,应3个月检测1次)。(5)每年做一次:胆固醇检测;甘油三酯检测;全面的足部检查;牙齿和牙龈的检查,告诉牙医自己患有糖尿病;检查眼睛疾病的散瞳检查;尿液和血液检测以检查肾脏问题。 (下)
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