(1)合理提供能量,维持适宜体重。根据患者的年龄、性别、体重、劳动强度及症状确定能量的供给,使病人维持正常体重,使BMI(体质指数)维持在18.5-25之间。
(2)适量蛋白质。蛋白质提供的能量应占总能量的15%-20%,如用理想体重估算则每公斤体重需要蛋白质1克,其中包括主副食所含的蛋白质,且品质宜佳,可吃鱼、禽、瘦肉、奶、豆制品等。
(3)脂类。糖尿病患者不宜进食过多脂肪,应将脂肪供给能量控制在总能量的25-30%,并应以植物油(不含饱和脂肪酸)为主。食物中的胆固醇,每天摄入不应超过300mg,富含胆固醇的食物有肝、肾、脑、鱼籽、蛋黄等,应该有限制地食用。
(4)碳水化合物。糖尿病人每日碳水化合物提供的能量宜占总能量的55%-60%,除去菜、豆、奶等食物中含的碳水化合物外,均可折合粮食5-6两,应注意限制单糖和多糖,如葡萄糖、蔗糖、糖果、蜜饯、蜂蜜等。所以糖尿病人每日所吃粮食除一般谷类外,最好食用部分粗粮,如燕麦、全麦面包、魔芋挂面等。
(5)矿物质和维生素。对于这些营养素应达到营养学会推荐的每日供给量标准。有些矿物质和维生素应特别注意补充,如B族维生素、钙、锌等。
判断自己是否为糖尿病高危人群
根据自己的情况,请核对以下问题,并在自己存在项目前面的“□”上打钩,如果在某个项目中打钩,说明患糖尿病的风险增加,是糖尿病的高危人群,应定期检查血糖水平,以尽早发现糖尿病。
□ 年龄≥45岁。
□ 曾被告知是空腹血糖受损(IFG)者和/或糖耐量低减者或糖耐量受损(IGT)。
□ 我的BMI值超过24。
□ 我的父母或兄弟姐妹有糖尿病。
□ 我在怀孕时有糖尿病,或至少生过一个出生体重4千克以上的婴儿。
□ 我的血压在140/90mmHg或更高,或曾被医生告知我有高血压,或我有心血管病。
□ 我的高密度脂蛋白胆固醇偏低,和/或我的甘油三酯偏高,曾被医生告知我有高甘油三酯血症。
□ 我一周运动不到3次。
糖尿病高危人群应如何采取健康生活方式预防糖尿病发生?
除了遗传因素,身体活动减少及(或)能量摄入增多而导致的肥胖是2型糖尿病患者中最常见的危险因素。肥胖的人体重减轻5千克左右,就可降低患糖尿病的风险。
(1)合理饮食,控制每日总能量摄入。膳食总能量的20%-30%应来自脂肪,其中少于1/3的能量来自于饱和脂肪;碳水化合物所提供的能量应占总能量的55%-65%,应多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果;蛋白质不应超过需要量,即不多于总能量的15%;限饮酒,特别是肥胖、高血压和(或)高甘油三酯血症的患者;避免摄入过多甜食,可用无能量非营养性甜味剂;食盐摄入控制在每日6克以内,尤其是高血压患者。
(2)适量运动,每周中等强度运动达150分钟或更多。
(3)保持健康体重,BMI控制在24以内。 (下)
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