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糖尿病

2016-07-08 09:38:35 来源:诸城新闻网
什么是糖尿病?
  糖尿病是一组以血浆葡萄糖(简称血糖)水平升高为特征的代谢性疾病群。各种原因造成胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷,使体内糖、脂肪、蛋白质等物质代谢发生紊乱,就发生了糖尿病。
  糖尿病的临床表现有哪些?
  (1)三多一少:多尿、多饮、多食、体力及体重下降。(2)餐前低血糖:胰岛素分泌与血糖不同步。(3)皮肤瘙痒:高血糖刺激神经末梢。(4)视力下降:白内障,眼底出血。(5)相当一部分患者发病时无任何症状。
  糖尿病的诱发因素有哪些?
  (1)有糖尿病家庭史者(双亲或同胞患糖尿病)普遍认为糖尿病有遗传倾向,中国人1型糖尿病的遗传度为44.4%-53.7%,低于60%,而2型糖尿病的遗传度为51.2%-73.8%,一般高于60%,可见2型糖尿病具有更强的遗传倾向。(2)肥胖。目前认为肥胖是2型糖尿病最重要的危险因素之一。
  糖尿病分型是什么?
  根据目前对糖尿病病因的认识,将糖尿病分为四大类:
  (1)1型糖尿病:1型糖尿病约占糖尿病的5%-10%,多发于儿童和青少年时期。
  (2)2型糖尿病:2型糖尿病约占糖尿病患者的90%左右,多发于成年人,40岁以上发病率高。
  (3)妊娠期糖尿病:指妊娠期间发生或者发现的糖尿病。在孕妇中,妊娠糖尿病的发生率约为3-4%,大部分分娩后可恢复正常。
  (4)其他特殊类型糖尿病是指既非1型或2型糖尿病,又与妊娠无关的糖尿病,包括胰腺疾病或内分泌疾病引起的糖尿病、药物引起的糖尿病以及遗传疾病伴有的糖尿病等。
  出现什么情况应怀疑有糖尿病?
  (1)有口干、口渴等口腔症状,或口腔粘膜瘀点、瘀斑、水肿,口内炽热感。口腔症状常是糖尿病的先兆。一般葡萄糖耐量降低的患者,常有口干多饮、炽热感、牙龈肿痛、牙齿叩痛。(2)40岁以上并有糖尿病家族史者。(3)原来较胖而近期不明原因体重减轻者。(4)常有饥饿感,饥饿时出现过心悸、出汗、乏力、颤抖等(低血糖症)症状者。(5)反复性皮肤或外阴感染者。(6)反复出现的上呼吸道感染、肺部感染以及活动性肺结核。(7)下肢及足部溃疡经久不愈者。(8)年龄较轻的动脉硬化、高血压、冠心病患者。(9)有妊娠并发症,如曾发生过多次流产,妊毒症,胎死宫内,羊水过多,以及分娩过巨大胎儿者。(10)有周围神经功能障碍表现,如肩部及手足麻木、灼热感、蚁走感等。(11)跟腱反射减弱或消失。(12)菱形舌炎,即舌体中央部分的舌乳头发生萎缩,局部呈一无舌苔覆盖的菱形缺损区。有相当一部分糖尿病患者有这一症状。(13)突然性视力减退或较早出现白内障且进展较快者,或屈光不正,时轻时重者。(14)中年男性发生无原因性的阳痿。(15)身体肥胖的女性,即腰围与臀围比值大于70%-85%者,其中60%左右的人可有糖耐量异常。
  注射胰岛素会上瘾吗?
  在临床治疗中,常遇到一些糖尿病病人或家属在听到医生建议使用胰岛素治疗时,顾虑很大或拒绝,认为“胰岛素是最后一张王牌,用上胰岛素以后就没药可用了”,或认为用胰岛素像吸毒一样会“上瘾”。其实这是一种错误的认识。胰岛素是糖代谢中的重要激素,没有它,人就不能生存。1型糖尿病病人体内激素胰岛素极少或完全缺乏,必须依赖外来的胰岛素而生存,是终身替代治疗不可少的药物。2型糖尿病中服降糖药治疗无效的患者,有时也必须用胰岛素治疗。总之,长期或短期用胰岛素替代治疗是疾病本身的需要,而不会产生成瘾性。
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编辑:李杰欣

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