程勇鹏
首先要区分是抑郁情绪还是抑郁症,不是有一点抑郁情绪就是抑郁症,两者是不一样的。生活里,抑郁是一种很常见的情感成分,是人之常情。人们遇到精神压力、生活挫折、痛苦的境遇或生老病死等情况,自然会产生情绪变化,尤其是抑郁情绪。抑郁症也是以情绪抑郁为主要表现的一种精神疾病,是一种病理性的抑郁障碍。一般判定病理性抑郁要包括症状标准、严重程度标准和病程标准。区别正常的抑郁情绪与病理性抑郁,可以从以下几个方面进行:
1、有无原因:正常人的情绪抑郁是基于一定客观事物为背景的,即“事出有因”。而病理性情绪抑郁通常无缘无故地产生,缺乏客观精神应激的条件,或者虽有不良因素,但是“小题大做”,不足以真正解释病理性抑郁征象。
2、持续时间:正常人的情绪变化有一定的时限性,通常是短期性的,人们通常通过自我调适可以缓解;而病理性抑郁症状常持续存在,甚至不经治疗难以自行缓解,症状还会逐渐加重恶化,抑郁症症状往往超过两周,有的超过一个月,甚至数月或半年以上。
3、严重程度:正常人的忧郁程度较轻,且不影响患者的工作、学习和生活;病理性抑郁的程度严重,并且影响患者的工作、学习和生活,甚至严重影响其社会功能的发挥,导致患者无法适应社会;更有甚者可产生严重的消极自杀言行。
4、生物性症状:病理性抑郁往往伴有明显的生物性症状和精神病性症状。如持续的顽固失眠,多种心理行为,体重、食欲和性欲下降,全身多处出现难以定位性的功能性不适,检查又无异常,以上这些均是抑郁症的常见征象。
对于正常人的忧郁,只要顺其自然,等待情绪自然康复,加上适当的自我调整就能解决问题;但对于病理性的抑郁障碍,则必须求助于精神科医生专业的药物治疗配合心理治疗,才能慢慢康复。
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程勇鹏:副院长,精神卫生专业副主任医师,国家二级心理咨询师,山东省医院协会精神卫生管理专业委员会委员,潍坊市医学会精神科分会委员,主要诊治顽固性失眠,神经衰弱、神经性头痛、更年期综合症、焦虑症、强迫症、躯体形式疼痛障碍、网瘾、酒依赖、抑郁症、躁狂症、精神分裂症、记忆性障碍及相应的应激反应等疾病。