刘红星
每个人的心境、情绪都难免有高低起伏,出现“波峰”“波谷”。如果其变化过于剧烈,就要警惕是否患有双相情感障碍,该病会导致严重的情绪、意志和行为的变化,损害人际关系、打乱日常生活。
双相情感障碍又称躁郁症,是以心境改变为主要特征的一组精神障碍。它会导致严重的情绪、行为的变化。临床上表现为抑郁和躁狂两种截然不同的心境变化,出现从一个极端的躁狂高点,到另一个极端的抑郁低点的转变。这种转变不仅仅只是一个转瞬即逝的心情好坏,转变周期可能会持续几天、几周,甚至更长,而且不像普通的情绪波动,变化剧烈程度明显超出正常范围。
躁狂发作:患者心境高扬,与所处的境遇不相称,可以兴高采烈,易激惹、激越,甚至发生意识障碍。严重者可出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神病性症状。其症状以情绪高涨或易激惹为主要特征,且症状持续至少一周,在心境高扬期,伴有话多、联想增快、注意力不集中、吹嘘、睡眠少、活动多、行为轻率等症。
抑郁发作:患者心境低落,与所处的境遇不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵状态。严重者可出现妄想、幻觉等精神病性症状,某些病例中焦虑与运动性激惹比抑郁更为显著。其症状以心境低落为主要特征且持续至少二周,在此期间至少伴有:无愉快感、持续疲乏感、自我评价过低、联想困难、自杀观念、失眠、食欲不振等症。
双相情感障碍如不治疗,易反复发作,长期的反复发作,导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。抑郁时由于情绪低落、悲观厌世可出现自伤自杀;躁狂时由于情绪极度高涨,冲动控制能力弱,决策轻率,有可能出现伤人毁物,不顾后果,随意挥霍。无论抑郁发作还是躁狂发作,在发作时,患者的工作、学习、生活、交往能力都可能受到损害。因此,一旦确诊双相情感障碍应积极治疗,以避免不良后果发生。