王伟

  已近不惑之年的王女士因工作繁忙，近年来总有一种“力不从心”之感，经常感到很疲劳。去年开始，她到诸城中医医院找医生开了膏方，没想到吃了一个冬天，身体状况明显好转，这不，今年她又成了膏方的“回头客”。
  古代贵族膏方进入当今寻常百姓家
  在古代，“膏方养生”仅供王公贵族使用，但如今，几百元、几千元甚至上万元的膏方，已进入寻常百姓家，受到广大民众的青睐。在我市，膏方养生的风潮也在渐渐兴起。笔者在诸城中医医院了解到，近年来，百姓对膏方的兴趣愈发高涨。
  “今年冬令进补，明年春天打虎”。根据中医理论，冬季是一年四季中进补的最好季节，而冬令进补更以膏方为最佳，是我国传统的防病强身、扶持虚弱的自我保健方式之一。
  该院中医药预防保健中心主任张健说：“膏方在医疗保健和治未病中有独特功效，现在我市越来越多的市民尝到了膏方养生的甜头，许多平常比较注重养生的、体质虚弱的市民都会在冬令时节请一位有经验的中医，根据自身的体质特征开一剂膏方补一补。”但是，在临床工作中张健发现，因膏方在我市刚兴起，许多市民并不知道如何科学合理地使用膏方。
  好膏还需好医开，讲究一人一方
  一些人误以为，膏方和普通中药方的区别，只在于药味的多少和剂型的不同，对于开方医生的要求是差不多的。其实，要开具一剂辩证精确、配伍严谨的膏方，对医生的要求非常高，要求医生必须“辨证务求精确，组方务求其本”。
  当前，有很多人喜欢到药店或超市买现成的保健品服用。张健指出，这并不合理。人的体质各异，男女老少有别，吃膏方应缺什么补什么，平其有余，补其不足，贵在平衡，理应“每人一方”，不要“千人一方”。他介绍，“膏，其实仅是一种载体，用药必须根据个体情况、疾病的性质，参考四时气候等因素来组方，进补的，有补阳、补气、补阴、补血之分；祛病的，针对寒、热、痰、湿、气滞、血瘀之不同，有温、清、化、消等不同，只有个体化的处方，才能满足各种祛病健身的需求。”
  膏方一般都由20味以上的药组成，多的甚至有40多味药。张健建议，在服用膏方前，要找有经验的中医通过望闻问切，来开出一个最适合的方子，有的放矢，并通过合理的配伍加以完成。
  脾胃不佳要先吃“开路方”
  对于脾胃功能不佳的市民，在吃膏方前应请医生开“开路方”。吃“开路方”可以达到消除宿积、健运脾胃的作用，以利膏方的吸收，“开路方”调理一般为一至二周。如果脾胃功能不佳者不吃“开路方”，直接吃膏方，因其消化能力差，不仅达不到进补目的，有时还会起反作用。
  并非人人适宜吃膏方
  “膏方重在养生，对急、重症自然不宜，用膏方来治疗急性发作也不现实。还有很多人其实并不需要吃膏方，这类人冬季食补比药补更合适，建议冬季可多吃芝麻、核桃、黑木耳、蜂蜜、萝卜等食物作为食补。膏方主要适宜3类人群服用：一是像王女士这样处于亚健康状态的人；二是慢性支气管炎、肺气肿、高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝炎、慢性胃炎、贫血等慢性病患者；三是大病后的康复期患者。”张健提醒，就算同一个患者，前一年和后一年的膏方也不会完全一样。医生必须参考病人气血阴阳、寒热虚实的变化，辨证施治。
  如有下列情况应暂停服用膏方
  张健说，感冒后如出现恶寒、发热、咳嗽多痰的情况，此时若服用滋补膏，容易留邪为患，因此，只有待感冒治愈后方可继续服用。如脾胃虚弱，食欲不振者，补膏应慎用，因为滋补膏药物的药性大多气厚味腻，服后更易导致脾胃气滞，故宜改为小剂量服用或在膏方中加入健脾开胃之药。
  另外，如果身体有过敏情况，应待症状消失后再开始服用膏方。女性经期，如膏方内活血化瘀药物用量过多，亦应暂停。服用膏剂进补时，宜忌生冷、辛辣、油腻之物，以免妨碍脾胃消化功能，影响膏剂的吸收。
  值得提醒的是：膏方的服用一般每日一、二次，取一小匙放碗中，冲入适量开水搅拌化开。有些人为了图方便，大勺服食，凉开水送服，这样做不但会使膏方口感变差，还会影响服用效果。
  诸城中医医院膏方门诊咨询电话：
  6071903
  推荐专家：张健：诸城中医医院基层中医指导科科长、副主任中医师。潍坊市优秀中医学科骨干、我市首届名中医、中华医学会眼科分会会员、山东省中医药学会会员、潍坊市风湿病专业委员会委员、潍坊市第二批名老中医药专家学术继承人。毕业于山东中医药大学，擅长风湿、眼科疾病的中西医结合治疗，及中医药预防保健、体质辨识、膏方治疗等。曾先后至中国中医研究院、北京医科大学附属一院进修、山东省眼科研究所等医院进修中医、眼科专业，2009年至2012年先后两次参加北京大学附属人民医院风湿免疫科举办的国家级高级研修班。共撰写国家级、省级论文20余篇，完成省级、市级科研项目5项，获得国家实用新型专利一项。
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