随着社会发展，人们生活方式的改变，恶性肿瘤的发病率呈逐年增高趋势，目前全球年新发肿瘤病例约1200万例。肿瘤已成为严重威胁人类健康的常见病。虽然现代医学诊疗肿瘤取得了很大进展，但即便如此，肿瘤的治愈率仍然不高，整体治疗有效率只有60%-70%。因此探求新的、有效的治疗方案、途径、手段是临床肿瘤治疗学的迫切需求。
中医在肿瘤治疗中的有效性
中医药治疗恶性肿瘤有数千年历史，是我国肿瘤治疗的特色之一。有统计资料表明，三分之二以上的恶性肿瘤患者在接受现代医学治疗的同时在运用中医药治疗。可以说肿瘤的综合治疗中，中医药的应用是相当广泛的。但如何认识中医药在肿瘤治疗中的作用和地位，却有很多不同的看法：有些人任意夸大中医药在肿瘤治疗中的作用，甚至有人提出中医药可以替代现代医学的肿瘤治疗。这显然是对中医药在肿瘤防治中的作用和地位缺乏客观和全面的认识。
大量的科学研究表明，中药对肿瘤有一定的抑制作用，此外，中医药发挥抗肿瘤治疗的靶点还有调整免疫，改善造血功能，诱导肿瘤细胞凋亡，促进分化，抑制RNA、DNA合成，逆转多药耐药等。中医药在肿瘤综合治疗中起到了肯定的作用，提高了肿瘤的总体疗效。中医药治疗肿瘤的最大优势是提高放化疗的敏感性，减少化疗药物对人体的毒性作用，改善患者生活质量、延长生存期。
中医在肿瘤治疗中的特点
中医学有完整理论思想体系，中医药治疗肿瘤是在其理论指导下的实践，以中医基本理论为基础，阐述各种具体肿瘤病症的病因、病机及其证治规律的临床学科。中医药治疗疾病的特点是：首先她是把人看成一个整体(人与宇宙，人体本身)，以肿瘤患者的病理、生理过程--也就是临床证候为靶点，通过四诊进行精确的辨证，然后处方施治，调整病人的阴阳、虚实、寒热，达到新的阴阳平衡，即从整体的角度上调整人的生理病理的过程。也就是说用中医药治疗肿瘤，并不是找某药治疗某病的学问，更多的是调整了人体的内环境，改变了肿瘤的生存环境。从理论上讲，西医对瘤体的控制效果较好，而中药对肿瘤的环境起作用，将两者结合是最佳的，不会产生任何矛盾。但中医药治疗肿瘤必须在整体观、辨证施治理论指导下的实践，决不是不辨证的随意施药，同时还要结合现代临床肿瘤学治疗方法，发挥综合治疗作用。
中医在肿瘤治疗中的定位
中医药在恶性肿瘤综合治疗中占有重要地位：①中药与外科手术配合使用，可以提高手术的切除率，减少术后复发以及远处转移；和放、化疗配合使用，可提高放化疗的疗效，减轻放、化疗的不良反应，使患者能较顺利完成疗程治疗；②在外科手术放疗、化疗之后用中医药治疗，可增强患者免疫功能，改善生活质量，提高远期疗效；③对不适合或拒绝外科手术、放疗和化疗的患者用中药作为主要的治疗手段，可控制肿瘤的发展，减轻症状，提高生活质量；④对有肿瘤并发症的患者，可用中医药对症治疗。
中医药目前在肿瘤治疗中广泛应用，但是我们必须正视一个事实：至今没有任何一个证据证明单用中药可以治愈肿瘤，它只能与其他方法配合治疗应用，如与手术配合，与化疗配合，与放疗配合，与生物治疗配合等。所以有了中医药，肿瘤内科的内涵可以更加丰富，但切不可以本末倒置，喧宾夺主。
中医抗癌用药特点
中医药在参与肿瘤放疗、化疗的中西结合治疗中，一般以理气药物为主，以减轻放、化疗所导致的消化道症状。在血象降低时，常用补血、益气及温补肾阳的中药为主；在手术、放化疗后，常用固表益气、扶正补血、软坚散结等中药为主。在治疗肿瘤时应据祖国医学辨证论治的原则，把辨证与辨病、扶正与祛邪、全身与局部相结合的辨证统一观点，结合临床，灵活运用。
对于中医药治疗肿瘤的定位和评价，我们认为应该分阶段来认识。 众所周知，绝大多数恶性肿瘤的早期治疗均依赖于手术，少数敏感性肿瘤则依赖于放疗或化疗。而长期以来，中医在肿瘤的早期治疗中只能作为一种辅助手段。对于术后辅助治疗的病人，中医药具有提高术后辅助治疗的功效，减少化疗的副作用，提高患者对化疗的敏感性的作用。对于晚期肿瘤姑息化疗的病人，中药在当中可起明显辅助作用，但对于晚期肿瘤体质极差的病人，中医药起主导作用，主要是改善病人症状，改善生活质量，延长生存期。
中医药在目前的肿瘤综合治疗中处于一个辅助的地位。所以除了部分晚期体质极差的肿瘤患者，我们推荐肿瘤病人接受包括手术、放化疗，生物及中医药在内的综合治疗，而不是只接受中医药治疗，因为目前还没有证据表明单用中药可治愈肿瘤。社会上个别“中医门诊部”及部分“个体医生”没有接受系统、正规的医学训练，更缺乏临床肿瘤学知识，误导患者不要手术、不要放疗、不要化疗，只用他们的中药治疗，搞所谓的灵丹妙药，以一种不变应对千变万化的病情，这种做法可能是经济利益的驱使，更是一种犯罪，其结果是耽误了病人的最佳治疗机会，使部分本可以治愈的病人变成了不可治愈病人，这些教训是十分惨痛的。
临床实践中的心得
(一)中医治疗恶性肿瘤应避免的误区
从本人长期从事中西医结合肿瘤治疗临床的实践体会，认为当前应该避免几个误区：1、不切实际盲目追求中药治疗的高疗效，想以中医药替代肿瘤的手术、化疗、放疗等，最后延误患者的治疗机会，使病情恶化；2、违背科学原理追求肿瘤中医药治疗的“特效药”，从国家“十五”科技攻关中医肿瘤重点课题信息来说，至今还没有令人满意的临床中药制剂；3、民间肿瘤治疗医生大都片面夸大其疗效，其核心问题是经济因素作怪；4、不讲科学的大杂烩治疗，造成医疗资源浪费，又引起医源性损害，由于病急乱投医，加上不切合实际的虚假治疗广告误导，造成病人及家属四处乱投医。上述常见误区应当避免。
(二)中医治疗肿瘤的突破口
当今肿瘤的最佳治疗是：个体化的综合治疗。所以就当前而言，应该遵循肿瘤治疗过程中的循证医学、综合治疗、个体治疗这三大原则。有必要在充分继承、掌握、应用现代肿瘤治疗学方法的基础上，跟踪现代临床肿瘤临床最新研究成果并在循证医学指导下实践。同时努力找到当今规范治疗下薄弱点，并在中医理论指导下科学地融入中医药，勇于探索，探求新的治疗方案，从而取得既优于中医又超越西医的疗效。这可能是我国目前最佳的治疗方式。如中医药与手术、放疗、化疗、生物治疗结合，中医药对晚期癌肿的姑息治疗应用等，既现代医学对肿瘤治疗的盲区及弱点正是中医药良好的切入点，但是切不可贸然“替代”现代医学对肿瘤的治疗，我们应该有理由充分享受中医药治疗肿瘤的成果。
我们诸城中医医院肿瘤科就是在这种理念指导下进行实践的，通过多年的发展，使肿瘤科在学术队伍、科学研究、人才培养和学术声誉等四个方面的整体水平处于领先水平。初步形成了专业与地域覆盖面广、中医特色明显、诊疗水平较高、临床疗效显著、创新能力较强、管理水平较高、社会影响较大、具有示范带动作用的省级重点中医特色专科。
专家介绍：
胡学明：肿瘤科副主任、副主任医师、中华医学会会员、潍坊中医药学会肿瘤专业委员会委员、潍坊癌症康复与姑息治疗专业委员会委员、潍坊市第二批名老中医药专家学术继承人。毕业于山东中医药大学，从事中西医结合肿瘤治疗工作10余年，曾于山东省肿瘤医院进修学习肿瘤的放疗、化疗，北京广安门医院进修学习肿瘤的中西医结合治疗，获潍坊市科技进步三等奖一项，诸城市科技进步一等奖2项，参编医学论著2部，于国家级刊物发表学术论文10余篇。擅长肿瘤的放疗、化疗、中医中药治疗以及生物学治疗、分子靶向治疗，在鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肝癌、肠癌、卵巢癌、子宫癌、皮肤癌、恶性淋巴瘤、软组织肿瘤、恶性胸腹水的中西医结合治疗方面取得了较大成绩。
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