刘红星

  恐怖症临床表现的中心症状是恐怖。这种恐怖反应是极其强烈的，并同时伴有心慌、脸红、出汗、颤抖等植物神经功能紊乱症状。由于担忧恐怖刺激或情境的出现，常有期待性紧张不安和焦虑，能避则避。而恐怖刺激物或情境一旦出现，则极力逃避。
　　由于引起恐怖症的刺激物和情境繁多，故可冠以多种名称，如恐高症、黑暗恐怖症、考试恐怖症、死亡恐怖症等。但一般可归并为三大类型：
　　(1)广场恐怖：恐怖对象主要为某些特定环境，如高处、广场、拥挤场所或幽闭的洞穴等。病人常怕离家外出，怕独处，怕离家后处于无能为力的境地，或不能立即离开该场合。场所恐怖性情境的关键特征之一是害怕没有即刻能用的离场出口，有些病人因此而完全困于家中。许多病人因为想到在公共场所，会精神崩溃，就恐慌不已，因此对恐惧情境极力回避。虽然焦虑和回避行为的程度可有变异，但场所恐怖在各种恐怖障碍中对病人功能影响最大。大多数病人为女性，起病多在成年早期。若不作有效治疗，场所恐怖的病情可有波动，并会转为慢性。
　　(2)社交恐怖：恐怖对象主要为社交场合和人际接触等，如害怕见人时脸红、怕与人对视。这种患者会回避在公众场所吃饭，甚至不敢利用公众场所提供的种种方便。
　　(3)特定的恐怖：恐怖对象主要为某些特定的物体或情境，如害怕接近特定的动物，害怕高处、雷鸣、黑暗、飞行、封闭空间、在公厕大小便、进食某些东西、牙科、目睹流血或创伤，以及害怕接触特定疾病的病人或情景，因此促发的情境很单一、很具体，并且能够像广场恐怖和社交恐怖一样诱发惊恐。特定的恐怖一般在童年或成年早期就出现，如果不加以治疗，可以持续数十年。导致功能受损的程度取决于病人回避恐怖情境的难易程度。与广场恐怖相反，对恐怖情境的害怕一般没有波动。患疾病恐怖症的病人则神经过敏、草木皆兵。他们怕得肿瘤，怕得肝炎，怕得艾滋病等。另外，还有上学恐惧，考试恐惧，恋爱恐惧，结婚恐惧，性交恐惧，怀孕恐惧，发言恐惧等。