家住邹家沟村的刘大爷上个月在人民医院被诊断为胆囊结石，进一步确诊为胆总管结石。据肝胆外科杨树刚医生介绍，胆道系统结石是由于环境、气候、经济、群众健康意识、饮食等多种因素诱发产生的,发病对象不分男女老少，最小的只有1岁多，最大的有80多岁。
为了能让刘大爷的家属消除顾虑，杨树刚医生耐心地介绍了常用的三种取石术。一是传统的胆总管取石，即开腹手术，虽然疗效确切，但病人术后痛苦重，手术法创伤大，恢复慢，住院时间长；二是经鼻、口胰胆管切开取石术，这种方法微创创伤小，但常影响十二指肠乳头功能的完整性，存在出血、难治性胆系感染、肠瘘等潜在风险性；三是双镜联合下胆总管切开取石，不仅创伤小、恢复快，而且保障了患者十二指肠乳头功能的完整性，是目前最先进的手术方法。
经得家属同意后，双镜联合下胆总管切开取石手术便开始了。首先在患者的腹部打四个孔——两个0.9cm的孔，分别进腹腔镜和胆道镜，还有另外两个0.5cm的辅助孔。然后通过腹腔镜找准胆总管位置，再在胆总管部位纵行切开一个1.5-2cm的开口，把软质的胆道镜伸入胆总管，寻找结石。由于胆总管与门静脉、肝固有动脉紧密相连，因此，对胆总管的定位、切开、结石套取都需要非常精准，如果伤及肝门部血管会出现大出血，危及患者的生命。这种手术难度大，对技术、设备条件要求很高。在杨树刚医生团队两个小时的努力下，最终用取石网篮在胆总管内取出近20枚结石，手术顺利完成，且老人术后无任何并发症，术后24小时即能开始进食。在科室护士们的精心照顾下，刘大爷一周后便顺利出院了。
腹腔镜手术是外科手术未来发展的趋势，与传统的开腹手术“开大刀”相比较，其优势不仅仅体现在腹部切口的微小化，腔镜手术更大的价值在于向术者传播了一种“微创”理念。
这项新技术的开展，在最大程度上减轻了胆总管结石患者的痛苦，充分体现了双镜联合胆管取石术的优势，也将为我市胆石症患者带来更多福音。
据了解，目前县级医院开展此类手术的医疗单位尚不多见，该手术是我市首例腹腔镜胆道镜联合胆总管取石术，一般在实力较强的三甲医院方可开展该手术。此例手术的成功实施标志着市人民医院外科腹腔镜手术水平迈上一个新的台阶，达到了市级先进水平。
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