随后,赵女士来到诸城慈海医院进行检查,通过检查排除肺结核病,但又找不到病因,内科医生考虑到口腔因素,便发出会诊通知,请口腔科医生协助诊治。经仔细查看病史,口腔科医生发现赵女士有高血压病史,并长期服用硝苯地平控制血压。结合对病人的口腔检查发现:患者颌面对称,口腔内牙列完整,牙齿排列整齐,上下牙列唇颊侧牙龈乳头及龈缘肿胀,点彩消失,下前牙舌侧覆盖大量牙石。根据症状及病史可以诊断为:药物性牙龈增生。
慈海医院口腔科李主任表示,牙龈炎的典型症状是刷牙或咬硬物时易出血,药物性牙龈增生是由于长期服用某种药物而引起的牙龈增生。药物引起牙龈增生是较为少见的药物副作用之一。引起牙龈增生的药物主要有苯妥英钠、环孢菌素、硝苯地平、维拉帕米等。
牙龈增生常从唇颊侧或舌侧牙龈乳头或边缘龈开始。特点为初期呈小球状突起于牙龈表面,增生的龈乳头逐渐增大而相连,可盖住部分牙面,严重者可波及附着龈,并妨碍咀嚼。龈乳头呈球状、结节状,有时呈桑葚状和分叶状,质地坚硬,略有弹性,呈淡粉红色,一般不易出血,无痛,龈沟加深。因为龈沟加深容易使牙菌斑堆积,多数患者合并有牙龈炎症,此时牙龈颜色暗红或深红,松软,易出血。
最根本的治疗方法就是停药或更换其他药物,但患者的全身病情往往不允许,因此可在内科医生的协助下,采取药物交替使用等方法以减轻副作用。一般认为,增生的程度与口腔卫生状况和原有的炎症程度有明显关系,所以最好进行牙周基础治疗,一年内洗一次牙,去除牙结石,消除菌斑,保持口腔健康,减少药物性牙龈增生的发生。
健康热线:0536-6152825
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