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冬季小儿感冒切勿乱用药

2014-12-08 09:12:26 来源:诸城新闻网

 连续几天的严寒让我们深切地感觉到冬天真的来了!随着冷空气侵袭,感冒患者开始大量增加,尤其是小儿。

 

感冒乱吃药 后果很严重!


 在诸城中医医院儿科病区,咳嗽声,喷嚏声此起彼伏。一位正在陪儿子输液的张女士对笔者说,儿子因发烧、咳嗽在家吃了3天药不见效,而且咳嗽的越发严重,来到中医院检查后,医生说是肺炎,需要住院输液治疗。
    一起陪同笔者采访的儿科主任孙笃玲不无担忧地说:“在临床工作中我们发现,许多孩子患感冒后家长们存在自作主张买药给孩子吃的问题,像这位张女士擅自给孩子服药,结果药物疗效跟孩子病情并不对症,结果延误了病情引发肺炎。还有些孩子吃了很多天的药,也不知道是自己‘扛’过去的还是药起了作用,病虽然好了,但是药物的一些副作用可能已在孩子体内产生了影响。另外还有一些家长虽然带孩子来医院找医生看了,却没有严格遵医嘱服药,要么过早停药,要么擅自加药,这些都是危险的做法。”

 

感冒不能乱用退热药和抗生素


 儿童感冒的临床表现多伴有高烧,部分达40℃以上,有的患儿伴有惊厥、抽风,以呼吸道、消化道反应为主,咳嗽、恶心、呕吐。孙笃玲说,孩子感冒发烧很多家长都非常着急,认为静脉点滴退热药和抗菌素类药物见效快,主动要求医生开点滴,实际有害无益。感冒出现发热是人体免疫系统对付入侵病毒或细菌的一种手段。因此从某种程度上说,发热并非坏事。所以正确的做法是当体温过高(超过38℃)时,再适当使用退热药。感冒的自然病程为7-10天,不可能速战速决,滥用速效药物可引起体温骤降、大量出汗,导致体液丧失等不良后果。
    对抗生素的滥用问题,孙笃玲提醒,“一般感冒是由病毒引起的,不必使用抗生素,否则会破坏身体内菌群平衡,只有在确诊呼吸道感染是由细菌引起时才能使用抗生素。”
    病毒引起的感冒和细菌引起的感冒在早期症状上是基本相似的,如何辨别感冒是病毒还是细菌引起的呢?对此,孙笃玲回答说:“化验血象是最好的辨别方法,病毒感染时白细胞总数不高或轻度下降,细菌感染时白细胞总数会升高。所以感冒后最好先到医院化验一下血象,再决定是否应用抗生素。”

 

感冒吃中药好得比较慢?其实不然!


 孙笃玲说,临床上常听到患儿父母问“感冒可以吃中药吗?”、“我的小孩这次感冒已经连续吃1个周的西药了,还是咳不停,需不需要改吃中药,比较固本?”
  一般人都以为感冒吃西药比较快,甚至怀疑中医可以看感冒。事实上,感冒或流行性感冒属于中医“外感”的范畴,举凡外来的原因,不论是风、寒、暑、湿、燥、火或瘟疫造成人体生病的,都称“外感”,都可以用中药来治疗。
    近50年来我国学者在中药抗流感病毒方面作了大量研究工作,结果表明中医药对病毒性疾患、特别是流感有良好的治疗作用,板蓝根、大青叶、虎杖、双花、连翘、黄芩、牛蒡子、贯众、柴胡、鱼腥草、羌活、射干、七叶一枝花等中药,对流感病毒均有一定抑制作用。在复方中,柴胡桂枝汤、银翘散、桂枝汤、葛根芩连汤、麻杏石甘汤、荆防败毒散、正柴胡饮冲剂、双黄连口服液等传统复方,亦均有一定的抗流感病毒的作用。
    中医门诊老专家张景春说,“小孩属稚阴稚阳,体质单纯,症状通常来得快且剧烈,但是缓解得也很快,因此对药物的反应很敏锐,只要诊断正确,感冒后使用中药症状多能在两三天内得到很好的控制。”
  对吃中药效果慢的说法,他解释道:“来看中医的小孩,多是在急性期过后,咳嗽、流鼻水等症状反复迁延不愈时才想到来中医就诊,这时必须将体内的痰及残余的废物彻底清除,症状才不会反复。所以刚服用中药时,反而有鼻涕跟痰液增加的情形,有时使用中药1-2周才会不咳。因此一般人的印象便觉得看中医治疗感冒,好得很慢,实际上这是不对的。

 

中医治感冒先分型后用药


 张景春介绍,中医将感冒分为风热感冒、风寒感冒、暑湿感冒和时邪感冒等,所以在用药时,因为药性的不同有寒、热、温、凉的区别,应该对症用药。如果是风寒感冒,用了凉药,就像“雪上加霜”,往往会使药物没有效果或者拖延病情;如果是风热感冒,用了热药,则会“火上浇油”,使病情加重,因此分清感冒的类型,更有助于用药的安全。
    最后需要提醒家长朋友们,在感冒的高发期,要给孩子更多的关爱,预防感冒。根据气候变化随时给孩子添加衣服,房间要每天开窗通风,室内温度不要过高,要注意保持一定的湿度;平时要加强孩子的户外活动,增强孩子对冷空气的适应能力和呼吸黏膜的屏障功能。另外,感冒是通过呼吸道传染的疾病,而且传播的速度很快,在感冒高峰时期,儿童尽量不要到公共场所去,同时要避免孩子与感冒病人接触。  王伟

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编辑:王秀丽

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