冬季是儿童感冒的高发季节,现在许多医院的儿科里已人满为患。感冒治疗不及时可引起一系列并发症,包括中耳炎、鼻窦炎、肺炎及脑膜炎等,严重影响孩子的健康。为帮助家长朋友们了解儿童感冒的特点,做到及早预防,及时治疗,笔者特地采访了诸城中医医院儿科主任孙笃玲,请她为家长们介绍一下儿童感冒的防范与治疗问题。
笔者:孙主任,儿童感冒有哪些典型症状呢?
孙主任:当你的宝宝出现鼻塞、流涕、打喷嚏,体温略高于正常体温时,要想到宝宝是否患了普通上呼吸道感染。一般来说,上呼吸道感染的部位包括鼻部、咽部、喉部及扁桃体等处。在上呼吸道感染中,因其病原体不同,可分病毒感染和细菌感染,90%为病毒感染,而一旦出现咳嗽、有痰、嗓子疼、扁桃体红肿有脓性分泌物则多为细菌感染,由此可大体区别病毒感染和细菌感染。明确了病原和部位,才可以更好地进行早期治疗,达到较好功效,减少并发症的发生。
笔者:为什么儿童易感冒呢?
孙主任:究其病因,一方面,儿童尤其是0-3岁宝宝免疫系统发育还不成熟,这使多种呼吸道传染病有机可乘;另一方面,从呼吸道的解剖结构来看,婴幼儿上呼吸道粘膜稚嫩、薄弱、管腔短小、狭窄、功能不健全,特别容易受到侵害,易发炎肿胀而出现气短气急的现象。而上呼吸道作为时时与外界直接相连的通道,正常情况下,咽部易有病毒、细菌等微生物寄生,当宝宝突然受凉、情绪不好、抵抗力低下时,局部组织极易受到病毒、细菌的侵害,便引起炎症。
笔者:日常中发现很多孩子一感冒家长就给吃抗生素,这样有效吗?
孙主任:一般来说,如果只是单纯的病毒感染就不需使用抗生素治疗,只需多喝水、多休息即可,但如果诊断证实是由细菌感染引起时,则患儿就需要应用抗生素。有的家长一见孩子有个头痛脑热,就用抗生素,不但治不了病,反而使体内的微生态平衡遭到破坏,身体变得弱不禁风。还有的家长常给孩子服用清热解毒的中药,殊不知常吃寒凉药易伤孩子的脾胃,损耗人体正气,给病菌入侵开了方便之门。因此,对待反复呼吸道感染的孩子,不可滥用药物,应在医生指导下用药。
笔者:中医推拿能治疗小儿感冒发烧、咳嗽吗?
孙主任:小儿发热是其机体内正邪抗争的表现,是孩子抵抗力的一次锻炼,若轻易服用退烧药,不仅影响了孩子的抗邪能力,也掩盖了病情,且易造成孩子阴液大伤,如果不是危急重症,家长们完全可以放心让感冒、咳嗽的孩子多试试小儿推拿的疗效。小儿推拿是通过穴位点按推拿等方式来调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳以达到来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗方法。因为有一些穴位如七节骨、天柱骨、胁肋等,只有12岁以下的孩子才有感应,所以推拿在小儿感冒、咳嗽的康复治疗中,效果比较显著。建议小儿体温如果不超过38.5度,就不需要服退烧药,运用小儿推拿中的“头面四大法”——开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨,或再配合一些物理降温法(温水浴、冷敷额头等)解表即可。小儿咳嗽时应用宣肺解表推拿手法:分推天突至鸠尾+横擦肩背部+束肺法+头面四大法。
笔者:可不可以在家给孩子做保健推拿呢?
孙主任:简单的手法是可以自己做的,但推拿讲求手法和力道以及穴位的选取,若没有经过系统的培训,还是要到医院由医生操作的好。
笔者:平时应怎样预防孩子感冒呢?
孙主任:除刚才说的日常给孩子做保健推拿增强体质外,天气变化时要注意及时增减衣服,寒暖适宜,天气好时可多增加户外活动。再就是饮食方面要注意平衡膳食,多吃牛奶、肉类、蛋、水果、蔬菜等,来增强身体的抵抗力。
日常应注意室内空气流通,每天开窗2~3次,每次20~30分钟左右,使房间有空气对流的机会,还可用醋加热蒸熏,也可起到空气消毒作用。对于反复感染呼吸道疾病的患儿可以适当应用调节免疫制剂和增强免疫制剂,如卡提素、丙球等。
笔者:谢谢孙主任。家长朋友们您现在已经知道了在冬季如何避免孩子感冒,及孩子感冒后的正确治疗方法,相信您的孩子会在您的精心照顾下安然度过冬季的。在这里我们衷心祝愿您的孩子健康成长!
王伟
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