——诸城慈海医院放射科资深专家解读肺部小结节(一)

 近日，市民李先生和蒋先生在诸城慈海医院放射科做CT体检，结果显示李先生肺内有一个直径约0.7cm的小结节，蒋先生则有一个近1cm直径的磨玻璃样结节影，这是什么性质的结节呢？是肺癌，还是良性病变？在体检中常有不少人因被查出肺部小结节而担心不已，下面诸城慈海医院放射科专家将对肺部小结节进行系统的解读。　
    据青岛市中心医疗集团放射科资深专家、诸城慈海医院放射科专家孙修堂副院长介绍，肺结节病因复杂，临床表现缺乏特异性，因此医生诊断有一定难度。近年来，随着螺旋CT的日益普及，结节病变的检出率明显提高。临床上，把肺实质内小于等于3cm的病灶(需除外肺不张和肿大的淋巴结)称为结节，大于3cm的病灶称为肿块，而小于1cm的结节称为小结节，小于5mm的结节称为微小结节。之所以这样定义，是因为大于3cm的病灶多为恶性，而更小的病灶可能是良性或恶性，小的结节良性可能性大。有资料报道，超过2000例小于4mm的微小结节，无一例属于恶性。
    孙修堂副院长强调，有几类人在体检中发现肺部小阴影或小结节时，千万不要掉以轻心，应当积极咨询专业的放射科、胸外科医师，接受正规的进一步检查和及时的治疗。长期吸烟，烟龄超过20年，每天抽烟超过20支以上者，或有长期被动吸烟的人群；年龄在40岁以上者，伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状；有肿瘤家族史，特别是肺癌家族史者；结节大小在1公分以上，伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样、胸膜凹陷等改变的人群，应特别注意肺部小结节。
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