我市万家庄居民马有财(化名)今年37岁，本应是身体健康、干事创业的时候，如今却只能在妻子的陪伴和搀扶下练习走路。今年8月份，他因突发缺血性脑卒中被家人送往诸城中医医院救治，因治疗及时虽然挽回了性命，但却留下了偏瘫的后遗症。许多人都无法理解，马有财还不到40岁，为什么会得脑卒中？翻开马有财的病例，我们发现他6年前就已经患上了高血压，而且一直未进行系统的诊治。
    脑卒中越来越“热衷”年轻人
    诸城中医医院脑病科主任、副主任医师于炳奇说：“脑卒中患者年龄一般都在60岁以上，但是现在年轻化的趋势越来越明显。很多四五十岁的中年人出现了脑卒中，甚至有些30多岁的年轻人也成了脑卒中患者。”针对脑卒中患者年轻化的原因，他解释说，随着我国国民生活水平的不断提高，不良饮食习惯导致的高血压、高血糖、高血脂，及酗酒、吸烟、睡眠不足、久坐缺乏运动等不健康的生活方式在群众中特别是在中青年人群中普遍存在，这些都是导致中青年脑卒中病人增加的重要诱因。
    采访下来，对于马有财的病因我们有了答案，他自己经营着一家小企业，平时工作压力大，晚上经常出去应酬、熬夜，查出高血压后他并没有按医生要求规律服药，只有在出现病症时才会去服药，导致血压难以控制，引发脑卒中。
    针对脑卒中越来越年轻化的实际情况，在今年10月29日 “世界脑卒中日”即将到来之际，有关部门发出了“重视中年人的卒中风险”的呼吁。人到中年，健康就像雪山一样，看上去巍峨伟岸，却随时有崩塌的可能。中年人作为社会的中坚力量，承担了单位、家庭的重担，了解他们的卒中风险特点，开展有针对性的卒中防治，对于全民脑卒中防治工作具有重要意义。
    高危人群应定期进行脑卒中筛查
    于炳奇建议脑卒中高危人群应定期到医院进行脑卒中筛查，“在卒中家族史、高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、肥胖、吸  烟、工作压力大、生活不规律等这些因素中，只要具备其中1条就可以说是高危人群了。”他提醒，脑卒中高危人群应重视颈动脉筛查，因为颈部大动脉非常容易造成斑块狭窄引发卒中。颈动脉是大脑供血的主干道，其供血占整个大脑需要量的70%～80%。如果颈部动脉狭窄程度超过50%，说明该类人群的健康已亮起“红灯”，要马上到医院接受药物或其他干预治疗。于炳奇认为，颈动脉狭窄程度超过50%是一个非常危险的信号，脑中风发生的概率为80%～90%，有的人很可能要接受手术治疗。
    颈动脉在哪里？伸出双手，分别放在脖子两侧，可以摸到两根血管的搏动，这就是颈动脉。于炳奇建议，“脑卒中高危人群应每年做1次颈部动脉B超检查。还要关注颅内动脉等问题，医生会根据患者的危险因素来选择筛查项目，如TCD、头颅CT血管检查、核磁共振、静脉血流检查等。”
    抓住脑卒中“黄金抢救期”
    现实的数据表明，脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率，以及高复发率的特点。我国约有700万脑卒中患者，约有75%不同程度的丧失劳动能力，严重影响着家庭、社会生活，给国家带来极重的负担。当发现家人或朋友出现突发的口齿不清、手脚偏瘫、口角歪斜等，应紧急送医，抓住脑卒中“黄金抢救期”。
    脑病科副主任魏波指出，目前缺血性脑卒中发病后4.5 小时内，如果能尽早送到有资质的医院开展溶栓治疗，将显著降低残疾的风险，挽救更多病人的生命。他呼吁患者和家属要在第一时间内发现脑卒中，不要错过4.5小时的急救时间窗。脑梗死发病后4.5小时内，静脉应用最有效的治疗药物重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)，可溶解血栓、使血管再通。但是这一特效药物的使用有严格的时间限定，只能在发病4.5小时内，且发病后越早接受溶栓治疗则疗效越好。错过这个时间窗，患者就可能错失血管再通的机会，缺血性脑组织会出现不可逆死亡。
    重视对危险因素的防控
    对于危险因素的防控，魏波建议应将卒中防治措施个体化，实现共性与个性措施的结合，才能达到最佳防治效果。具体措施包括：积极治疗控制高血压；加强对糖尿病、心脏病、血液系统疾病的治疗；加强体育锻炼；合理饮食，适量摄入动物蛋白质，如瘦肉、鱼类、禽类等；降低食盐摄入量，每天控制在6克以内；增加新鲜蔬菜水果，以提高钾摄入量；提倡戒烟，控制体重，杜绝不良生活方式。中青年人只要注意避免以上不良因素，就可有效预防脑卒中。王伟
    诸城中医医院脑病科咨询电话：6071753、6179283