——“7.28世界肝炎日”

    二、乙肝疫苗接种是安全的，发生异常反应的概率很低，新生儿24小时内接种乙肝疫苗是最好的策略。
    免疫规划的对象是健康人群，其安全性历来受到各国和世界卫生组织的重视。疫苗在获得注册前都需经过严格的动物实验和临床研究；疫苗在上市使用前都要实施严格的批签发制度。在接种前、接种中、接种后都有完整的、科学的、规范的要求，保证预防接种的安全性。
    我国上市疫苗总体上是安全的，近年报道的多起“接种事件”，包括去年乙肝疫苗事件，均没有证据表明与疫苗质量有关。最常见的反应是在注射部位有局部疼痛，几个小时可以缓解，有的有硬结过一段时间也会消退。真正比较严重的异常反应如过敏性休克发生率是十万分之一、百万分之一，甚至更少。大家应该对疫苗，特别是乙肝疫苗保持信心。
    根据2013年的统计，世界卫生组织195个国家中有181个国家已将乙肝疫苗纳入计划免疫，其中107个国家要求新生儿在出生后24小时内接种乙肝疫苗，在西太地区95%的孩子于出生后24小时内接种乙肝疫苗，在美洲是89%。在东南亚地区为87%。新生儿要在出生后24小时内接种乙肝疫苗，是因为乙肝主要经母婴传播、经血液传播和性接触传播，母婴传播是乙型病毒感染后发生慢性乙肝的主要原因，感染乙肝病毒越早发生慢性乙肝的比例越多，新生儿时期感染更易发生慢性乙肝，我们调查乙肝病毒表面抗原阳性、E抗原阳性母亲所生的婴儿在24小时内接种乙肝疫苗者，仅4%的不能阻断母婴传播。但是在24小时之后接种者20%不能阻断，也就是在出生24小时后接种乙肝疫苗的婴儿不能阻断乙肝母婴传播的风险，比24小时内接种者高5倍。因此我们要求新生儿出生24小时内接种乙肝疫苗，越早接种效果越好。这不但是我们国家的乙肝免疫策略，也是世界卫生组织的免疫策略，这就是为什么全世界60%的国家已经实施了新生儿在出生24小时内接种乙肝疫苗的策略。
    三、乙肝传播途径存在的误区。乙肝病毒可通过血液传播、性接触传播和母婴传播。人群对乙肝普遍易感，婴幼儿因为免疫系统发育不完善，因此感染后极易转为慢性(>90%)，很难治愈；而成年人免疫系统功能比较强，感染后大多数人能痊愈(>90%)，但对成人的高危人群，如有直系亲属是携带者或病人的人，性伴侣是携带者或病人的人，多性伴侣或性工作者，经常做修脚、修指甲角质层、纹身，穿耳洞、洗牙等有可能接触到不洁医疗器械的人，外科医生或者急救门诊的工作人员、传染科的医护人员等，也应该及时接种乙肝疫苗进行预防。
    一般的日常生活不会传染乙肝，比如：一起吃饭喝水、生活起居、学习工作，甚至接吻都不会传染。因此人们对待生活在周围的乙肝病人或携带者不用担心被传染，更不应该歧视他们。
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