近日，市人民医院烧伤整形外科应用改良磨痂术成功治疗3例煤气管道爆炸引起的大面积烧伤患者，取得了良好的临床效果。 

 关某某，男49岁，因煤气管道爆炸致全身多处深度烧伤并伴有重度呼吸道损伤，烧伤总面积约70%，病情危重，急入烧伤整形外科救治。该科医护人员迅速建立多条静脉通道输液，并予气管切开术。患者平稳度过72小时休克期后，该科按照“把烧伤创面尽早变为创伤创面”的现代烧伤治疗理念，在全麻下给予全身深度创面磨痂术，并应用改良后的器械在创面上磨痂直至磨掉坏死组织。待创面出现密集点状出血点后用生理盐水、双氧水、碘伏反复冲洗创面后用生长因子外涂创面纳米银辅料包扎。术后视辅料渗出情况3-5天换药一次。经过25天的治疗，患者创面完全康复，无明显瘢痕生成。
    改良磨痂手术减少了传统削痂术的诸多弊端，如：清除组织层次单一，坏死组织与尚有活性的间生态组织“一刀切”，不能最大可能地保留有活性的毛囊、汗腺等皮肤附属器官，预后瘢痕较严重，功能欠佳，有的不得不采取植皮修复，甚至出现脓毒血症乃至生命危险，而是精确去除了坏死组织，最大可能地保留了间生态组织，在合适的外用药物及辅料的保护下创造出适宜的生长环境，促使其向健康组织转变，改善预后。不仅如此，该手术还具有操作方法相对简单，术后换药次数少，可最大程度地减轻患者痛苦，最大可能地减少创面植皮的可能性，减轻患者的经济负担等特点。该技术的成功应用标志着该院烧伤治疗技术越上了一个新的台阶。
    王栋 隋海燕
    烧伤整形科:6357134

 专家

 王栋：烧伤整形科副主任（主持工作），主治医师，从事相关外科专业近10年。曾在国内著名烧伤整形中心——北京积水潭医院进修学习1年。主要从事各种原因的烧伤及烧伤瘢痕整形治疗，尤其擅长用多种皮瓣修复严重电烧伤及热压伤创面，对各种原因的皮肤撕脱伤、皮肤缺损，久治不愈的溃疡创面、慢性骨髓炎、压疮、糖尿病足及各种皮肤肿瘤等方面有丰富的临床经验。