骨质增生和骨质疏松都是中老年人最常见的骨病，发病率比较高，成为影响中老年人骨质健康、生活质量的重要因素。不过两者的区别不小。

 骨质增生症也就是骨关节炎，俗称的骨刺、骨质增生、颈椎病、腰椎病等都属于骨关节炎的范畴，除了外伤、先天性畸形外，年龄、肥胖、关节过度使用是主要的原因，患者男性多于女性；而骨质疏松症的关键特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，导致骨质疏松的原因很多，钙的缺乏是大家公认的因素，患者女性多于男性。

 除了原因不同，两者的表现也有所不同，比如疼痛。骨质增生的疼痛初期不严重，比如上述案例中的陆阿姨，膝关节疼痛不严重，气温降低时疼痛加重，上下楼困难，下楼时膝关节发软，而且骨质增生的痛不产生任何别的症状，只是酸痛、麻胀等，时重时轻；而骨质疏松通常无特殊临床表现，一般骨量丢失12%以上即可出现骨痛。而且疼痛以腰背痛多见，夜间和清晨醒来时疼痛加重。

 不过，由于中老年人中，这两种疾病常常同时发生，出现骨痛不能单查骨质疏松或骨质增生，要两者均考虑进去，进行骨密度检测、X片检查（不必用CT片）。