近日,诸城市医保局召开新闻发布会通报医疗保障工作情况,并就群众关心的问题回答了记者提问。
今年以来,市医保局坚持以人民健康为中心,以人民满意为出发点和落脚点,主动作为、担当负责,群众医疗保障获得感和满意度持续提升。在全市医保系统政策法规知识竞赛网上竞答活动中获得第一名。
全面落实待遇保障。职工门诊共济保障改革政策平稳落地,年度支付限额由500元提高到在职人员 4500 元、退休人员 5500 元;符合条件的定点零售药店纳入保障范围。职工、居民门诊慢特病分别新增9个、21个病种,分别达到91个、69个;居民“两病”门诊用药报销比例提高到70%。382种国家谈判药品和竞价药品纳入“双通道”管理,今年已拨付1416万余元。职工、居民生育保险住院分娩报销水平大幅提高,个人负担减少30%以上。异地就医取消转诊转院等证明材料,异地就医备案办理渠道不断拓宽,累计办理备案5400多人次。支持中医药发展,新增3家中医日间病房试点。推进药品和医用耗材集中带量采购、直接结算,全部公立医疗机构及部分民营医疗机构参与,组织8批333种药品集采、平均降价超50%,组织3批8种耗材集采、平均降价超80%。
持续优化经办服务。推进服务流程再造,申办材料精简48.3%,民生服务事项即时办结率52.9%,办理时限压缩幅度57.2%。门诊慢特病、门诊“两病”待遇认定下放36处院端,实现就近方便、查办一体。推动实现医保电子凭证全流程应用,依托医保服务平台实现参保登记、参保信息变更等高频事项“网上办”,“诸城医保”公众号掌办业务43项,7项业务实现跨省通办,12项业务实现全省通办;推行移动支付业务,实现“免排队”“秒支付”“床旁结算”等;推进服务下沉,提升完善镇街医保工作站服务能力,下放13项医保服务事项,由点到面形成“站点—人员—事项”服务全链条,拓展“15分钟医保服务圈”,让“小事不出村,大事不出镇”;66家定点医疗机构开通跨省住院直接联网结算,实现镇街片区全覆盖。
全面宣传参保筹资政策,分组包靠指导督导,线上+线下提供更加高效便捷的公共服务,全力推进参保筹资工作,争取地方党委、政府支持,积极协调财政部门,2023年度共上解财政补助资金16768万元,完成率100%。为持续增进全市人民健康福祉、提升幸福生活指数贡献力量。
融媒记者:古今