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2024年度居民医保集中缴费期为2023年10月10日至12月31日。在集中缴费期内完成参保缴费的,自2024年1月1日起享受待遇;未在集中缴费期内参保缴费的,在缴纳个人缴费部分后,有3个月的待遇享受等待期,等待期满后再按规定享受城乡居民医保待遇。对于在集中缴费期后跨统筹区新迁入户籍的居民,未在原户籍地缴纳居民医保费的,可在缴纳当年居民医保费的次月起享受当年居民医保待遇。
参保范围
诸城市行政区域内未参加职工基本医疗保险的城乡居民,包括农村居民、城镇非从业居民、灵活就业人员、诸城学籍大中专院校学生、外出外来务工人员,以及其他在本地长期居住的居民等,都应依法参加城乡居民基本医疗保险。
参保缴费标准
根据上级规定,结合我市实际,潍坊设置了380元的缴费档次。同时,为了满足参保人的多层次医疗保障需求,实现更高的报销待遇,增设了510元的缴费档次。个人可以根据需要,选择不同的缴费档次。
参保激励政策
1、诸城学籍学生、儿童统一按低档缴费,享受高档待遇。2、参加城乡居民医保连续缴费满3年的,住院报销比例比同一规定标准提高1个百分点。在本市范围内城乡居民医保缴费年限每满5年视同职工医保缴费年限1年(居民与职工重叠缴费的部分不进行折算)。3、对特困人员、低保对象、返贫致贫人口、低保边缘家庭成员、防止返贫监测帮扶对象及孤困儿童等政府资助参保人员,由政府按规定标准资助参保。其中,孤困儿童(包括孤儿、事实无人抚养儿童、重点困境儿童和受艾滋病影响儿童)按特困人员类别资助参保。4、诸城学籍并在我市参加居民医保的大中专学生,在生源地、父母常住地及实习地发生的医疗费用,按异地就医政策直接结算报销费用,报销比例不受转外就医调减比例规定限制。
参保登记方式
往年办过参保登记手续的,无须再办参保登记,可直接缴费;往年未参保登记(或中断职工医保)的应先办理参保登记才能缴费。参保登记方式:
1.关注“诸城医保”微信公众号→“便捷服务”→“医保掌上服务”→“我要办事”→“居民医疗参保登记”办理。
2.持居民身份证或户口簿等有效身份证件,到镇街便民服务中心或市政务服务中心(中天路567号)三楼北区医保服务专区办理。
参保缴费方式
1.通过微信、支付宝、银联云闪付APP扫描右侧银行缴费二维码自主缴费。
2.通过微信、支付宝扫描右侧山东税务社保费缴纳二维码自主缴费,或关注“诸城医保”微信公众号→“关注我们”→“医保缴费”→“城乡居民”→“居民医疗”自主缴费。
3.不便于使用上述缴费方式的居民,可持本人有效身份证件到市政务服务中心(中天路567号)三楼北区税务征收窗口或邮储银行、农商行、农业银行、工商银行、建设银行等银行网点进行缴费,也可通过所在社区(居、村)农商行、建设银行信贷员进行缴费。
重要提醒:
1.缴费时若显示姓名、身份证号码等信息有误,请到镇街便民服务中心或市政务服务中心医保服务专区办理信息变更;
2.在我市参保登记的外地户籍人员,缴费时可能显示多个社保经办机构,请选择“潍坊诸城市医保局”社保经办机构缴费。
3.集中缴费期间,由于缴费系统与银行系统连接端口拥挤等原因,通过微信、支付宝渠道缴费后可能出现原路退费情形,请您缴费成功后及时关注是否有相关费款退回至支付账户,若发生退费,收到退费后重新缴费即可。
参保待遇政策
1.住院医疗待遇;2.大病保险待遇;3.门诊慢特病待遇;4.普通门诊待遇;5.生育医疗待遇;6.异地就医待遇。
年度最高可报销55万元。
温馨提示
1.在我市参保缴费的人员,在山东省内临时外出就医的,不需要办理任何手续,住院、门诊慢特病、普通门诊都可以实现立即联网报销。
2.非我市户籍人员及其子女在我市长期居住、务工经商、上学的,可在我市参保缴费,享受我市居民同等医保待遇。
3.中断职工医保的人员,可以参加居民医保。
4.想参加“潍坊惠民保”的居民,应先参加我市2024年度居民医保,否则2024年1月1日起无法享受“潍坊惠民保”报销。
参保咨询电话:6173221
缴费咨询电话:7909709
6119073
诸城市医疗保障局
国家税务总局诸城市税务局
二Ο二三年十月
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