家住密州街道的李女士最近总感觉肚子不适，时好时坏，吃得油腻一点就肚子痛，经常一天腹泻3-4次，吃西药好一点，过后又发作，到医院进行了检查后，被诊断为慢性腹泻。
诸城中医医院脾胃病科主任邓美玲说，慢性腹泻是指大便次数增多，一般每日超过2次，粪便不成形，甚至水样便，常反复发作，病程可持续超过二个月。引起慢性腹泻的原因很多，常见于消化系统疾病，如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、消化道肿瘤、肠结核、肠道菌群失调、小肠吸收不良、功能性消化不良等，也可见于其他系统疾病，如糖尿病、甲亢、慢性肾功能衰竭等。
如患有慢性腹泻应先进行详细的检查，明确病因，治疗原发病，如消化道肿瘤、糖尿病、甲亢等，原发病治愈了，腹泻自然也就好了。
邓美玲说，李女士是因为脾胃虚弱引起的腹泻，给李女士推荐了中药治疗，并配合按摩足三里、灸法等疗法。经过一段时间的治疗，李女士的慢性腹泻完全治愈了，恢复了健康。
中医理论认为，引起慢性肠炎、溃疡性结肠炎、功能性腹泻的原因主要有以下几个方面：1.感受外邪，如夏秋季节受凉引起的腹泻，也就是我们通常说的胃肠型感冒；2.饮食所伤，暴饮暴食，过食肥甘辛辣生冷，损伤肠胃引起的腹泻；3.是脾胃虚弱，稍不注意饮食就容易引起腹泻；4.是因为精神紧张，情致抑郁也可以引起腹泻，我们把这种与情绪有关的腹泻称之为肝气犯胃型；5.是腹泻日久，损伤肾阳，有些人每日晨起4点至5点出现腹泻，常伴有腹痛，泻后腹痛减轻或消失，这种情况就是通常我们说的“五更泻”。
对于上述原因引起的腹泻单凭西药疗效往往不尽人意，而从中医角度，通过整体调节，辨证论治，实践证明可收到满意疗效。
1.感受外邪，夏秋季主要是感受暑湿之邪，一般采用芳香化湿的中药，如藿香、白术、苏叶、陈皮、茯苓等。
2.饮食所伤型，采用消食化浊的药物，如山楂、神曲、莱菔子、陈皮、茯苓、连翘、半夏等。
3.脾胃虚弱型主要通过健脾胃，止泻的治疗原则，如党参、，白术、茯苓、甘草、莲子、山药、砂仁、薏仁等。
4.肝气犯胃型腹泻，通过疏肝理气，调和肝脾，如陈皮、防风、白芍、柴胡等。
5.肾阳虚的腹泻，应注意温补肾阳，升阳止泻，多用补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸等。
此外还可以服用中成药，如附子理中丸，参苓白术丸，还有诸城中医医院研发的健脾理中丸都有很好疗效，关健是要辨证准确，用药合理，才能取得疗效。另外采用中药灌肠、中药外敷、针灸等多种治疗手段治疗腹泻，也有很好疗效。
病需“三分治，七分养”，坚持治疗是关键，而康复调养更是必不可少的。邓美玲提醒，慢性腹泻患者日常生活中应注意以下方面：
1.注意调畅情志，保持乐观心态，消除精神紧张，焦虑，忧思恼怒等不良情绪，慎防风寒暑湿邪侵袭。
2.饮食有节，宜清淡、富营养、易消化食物为主，可食用一些对消化吸收有帮助的食物，如山楂、山药、莲子、扁豆、薏仁等，避免进食生冷、油腻、海鲜、肉类、蛋类、某些蔬菜、水果、辛辣调味品、奶和奶制品及其它难已消化的食物。
3.在生活起居方面，应做到起居有常，劳逸结合，尽量不要熬夜，戒除吸烟、饮酒等不良生活习惯，适当参加体育锻炼，如太极拳、气功、慢跑等，以使人体内阴阳调和，正气充沛，从而提高抗病能力，正所谓“正气存内，邪不可干”。
诸城中医医院脾胃病科
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