2.噩梦频发需治疗

 一些人认为，多梦属于睡眠结构问题，不用放在心上。金洪鑫表示，这种想法并不合理。“如果因为多梦而导致睡眠质量下降，白天经常出现头晕，疲乏，精力下降等，其实也需要治疗。”

 金洪鑫指出，随着睡眠医学的发展，通过多导睡眠监测，发现梦是人睡眠的组成部分，是人脑的一种机能，一种正常的活动。“几乎每个人都做梦。说自己不做梦的人是他醒时遗忘了。”

 大多数人每晚有4—6次做梦的睡眠，8小时睡眠中有2小时可能在做梦。然而，为什么自觉多梦的人会疲乏，感觉没有休息好呢？“是因为做梦的睡眠(快速眼动睡眠)和不做梦睡眠(非快速眼动睡眠)各占比例要合理，如果做梦的睡眠所占比例较多，那么深睡眠可能缺乏，这种情况称为睡眠结构不合理，会影响睡眠质量导致疲乏。”

 另外，不少人都有过“发噩梦”的经历，金洪鑫介绍，梦魇也称噩梦发作，是以恐怖不安或焦虑为主要特征的梦境体验，事后患者能够详细回忆。有报道指，儿童梦魇发病率在15%左右，成年人在5%－7%。“梦魇频繁的话，可能与人格障碍有关，也与童年时代艰难复杂的境遇经历、青少年或壮年时的人际关系不良有关。若经历了不平常的事件及刺激，或睡前阅读惊恐故事等可诱发梦魇。”她指出，多导睡眠图检查提示，患者于快速眼动期突然觉醒，睡眠结构不合理。频繁发作的梦魇可以进行认知心理治疗或药物治疗。

 3.失眠可能是心理问题

 “失眠可由许多原因引起，其中包括一些躯体疾病和精神疾病，如甲亢、慢性肾功能不全、抑郁症、焦虑症等，还有一些属于心理生理性失眠。”金洪鑫举例说。所以，在治疗失眠前应进一步进行相应实验室检查及相应的心理测试，排除躯体疾病和精神疾病。

 心理问题存在于绝大部分失眠者中。“经过多年的临床实践，我认为有一句话对失眠的患者很重要，就是不要恐惧失眠。很多人都有过失眠的经历，短暂的失眠，身体自己就能调整好，因为睡眠是个生理过程。若对失眠过于恐惧往往使短暂失眠变为慢性失眠。这是因为患失眠的人，由于失眠引起的躯体不适及不愉快感，往往对睡眠充满期待和恐惧。”她说。因此，这种复杂的心理使人在睡前不能放松，但进入睡眠状态恰恰是需要放松的，从而导致入睡困难、睡眠浅和易醒。“只要我们调整好对失眠的认识和态度，积极配合治疗，相信大家会走出失眠带给我们的不适。”

 认知行为治疗适合伴有心理问题的失眠者。传统的中药和针灸治疗也适合大多数失眠者，它的优点是副作用小，效果可靠，白天无困倦等。金洪鑫指出，医生针对个体的症状、患者体质特点，选择适合的治疗方法，往往能取得较好的疗效。除此之外，她建议患者可以进行一些放松训练、瑜伽、音乐疗法作自我调整。而在饮食方面，桂圆莲子粥等食疗也有助于改善睡眠及失眠所致的躯体不适。

 4.治疗失眠

 要“对症下药”

 要正确地治疗失眠，金洪鑫认为，应根据具体问题来分析。当失眠是某些疾病的症状时，要治疗原发病。“如抑郁症失眠先抗抑郁，甲亢失眠先治甲亢。当失眠是独立疾病时，则可根据不同的类型，选择药物、针灸、心理等治疗手段。每个人对不同治疗方法的反应也会有不同，要选择适合自己的治疗方法，才能取得最佳效果。”因此，她建议受失眠困扰的患者，如经自身调整或简单治疗不能恢复好的睡眠，不妨向专业的医生咨询。

 在面对失眠问题的时候，可考虑进行专业的治疗。“随着现代医学对睡眠的重视，很多医院成立了睡眠医学专科，专业人员可对患者的失眠进行专业的分析，辅以相关的检查，进行诊断，并根据诊断的结果进行相应的治疗和行为心理的指导。”金洪鑫再三提醒，治疗失眠一定要有专业医生的评估和诊断，“如果不分原因就服用药物治疗，有些患者虽然能在短期内缓解失眠，却有可能延误了原发病的治疗时机。”