高血压脑出血是一种常见的急危重症脑血管疾病，极大威胁着患者的生命安全。传统的开颅血肿清除术虽然可以有效减轻颅内压，但也存在创伤大、出血多、并发症多等缺点，而神经内镜微创技术的兴起成为国内前沿的治疗手段。近十年来，市人民医院神经外科“慧眼探脑”，充分利用神经内镜微创手术，为数百名患者带来了生命曙光。
近日，市人民医院神经外科又连续在神经内镜的辅助下,成功为多名高年龄、高风险的急性高血压脑出血患者清除颅内血肿。头颅开口仅一个3厘米小孔，患者均快速康复出院。
近日，患有高血压20年的82岁的殷奶奶，突发言语不清、右侧肢体活动不灵，昏迷不醒，由家属迅速送至市人民医院，经颅脑CT检查，发现左侧基底节区大量脑出血。
由于老人年龄大、基础病多，经过暂时保守治疗后，老人的病情依然发展迅速，随时有脑疝的可能。紧急时刻，手术是抢救患者生命的唯一办法，家属也表达了对医院的充分信任和坚决治疗的态度。科主任李玉金团队谨慎评估后，果断制定了在神经内镜下清除血肿的微创手术治疗方案。
在手术室、麻醉科的密切极配合下，手术非常顺利，术中神经内镜下小动脉出血点及血块彻底清除。
术后复查CT，手术效果完美。目前老人恢复意识，肢体活动较术前灵活有力。
据神经外科病区主任李玉金介绍，神经内镜下血肿清除术不同于以往创伤较大的颅内血肿清除去骨瓣减压术。其可以在内镜直视下最大限度的清除血肿，避免了钻孔引流的盲目性，最大限度保护了患者的神经功能，真正做到了外科手术微创化，尤其该项技术扩展到了肿瘤治疗领域，可以让更多神经外科患者受益。
据了解，神经内镜在颅底肿瘤、脑室内肿瘤、脑积水、脑出血等手术中拥有巨大优势，它极大程度减轻了传统手术带来的创伤及痛苦，神经内镜必将成为神经外科未来发展的重要方向。
于文杰
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