杨娜
女性的一些疾病,因为长在隐私部位,所以让一部分患者羞于就诊,往往小毛病会演变为棘手的大毛病。我们不能讳疾忌医,身体有了不适,一定要及时到医院检查。作为医务人员,一定会一路携行,尽最大努力帮您解除病痛。
这天,宋大姐满脸羞怯的来到门诊,对于自己所患的疾病,她难以启齿,在我们的悉心引导下,她才缓缓地向我们诉说了这个困扰了她5年之久的顽疾。
5年前,宋大姐的左侧会阴莫名其妙地鼓起了一个小肿物,开始的时候约黄豆粒大小,虽然它慢慢增大,但因为没有其他不适,而且长在了隐私部位,所以宋大姐迟迟未到医院就诊。直到一个月前,这个肿物突然快速增大,因为增长速度过快,不仅疼痛,而且严重影响了宋大姐的正常生活,连走路都变得很不自然,令她苦不堪言,万般无奈之下,才来我们医院就诊。
当给宋大姐做妇科检查的时候,我们也是被这个肿物震慑到了。它的体积约20x16x10cm,遮挡住了整个会阴,经过查体,我们发现肿物来源于左侧会阴。彩超提示该肿物为囊性,内含细密点状阴影。庄会坤主任结合询问病史、体格检查及辅助检查后,初步考虑宋大姐为左侧前庭大腺囊肿伴囊内出血。
什么是前庭大腺囊肿呢?
前庭大腺是女性外阴的组成部分,位于阴道口的两侧,它的主要功能是分泌粘液,润滑阴道口。前庭大腺囊肿属于前庭大腺炎的一种,是因为病原体侵入前庭大腺,导致前庭大腺开口阻塞,分泌物集聚而成。
确定了病因,接下来就是考虑如何治疗。因为该肿物体积巨大,保守治疗已经不合适,所以我们选择了手术治疗。前庭大腺的手术治疗方式有前庭大腺切开引流术、前庭大腺造口术、前庭大腺剥除术。结合该患者的年龄及肿物的实际情况,我们选择了前庭大腺剥除术。
但是如此大的会阴部肿物,我们也要与腹股沟疝相鉴别。术前我们也请了外科会诊,协助明确了我们的诊断。由于术前做了充分的评估及准备,虽然肿物体积巨大,但是手术过程非常顺利,囊肿被完整剥除,而且出血极少,麻醉科主任王锦青也是为我们的手术亲自保驾护航,让患者在舒适中完成了该手术。术后患者及家属对我们的技术连声称赞。
作者介绍
杨娜,妇产一科副主任,2009年毕业于滨州医学院临床医学系,本科,2017年4月-2018年3月在复旦大学附属妇产科医院(红房子医院)进修学习一年,对妇产科的常见病、多发病及疑难病能准确诊断与处理,能熟练操作妇科腹腔镜、宫腔镜及产科各种手术,临床经验丰富。曾多次获得“诸城市优秀医师”,医院“先进工作者”“优秀共产党员”“科技进步奖”等荣誉称号。
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