近日，国家卫生健康委、全国妇联等10部门联合印发《加速消除宫颈癌行动计划(2022-2030年)》，计划到2025年，试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务；适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%；宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。到2030年，持续推进适龄女孩HPV疫苗接种试点工作；适龄妇女宫颈癌筛查率达到70%；宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。要求进一步完善宫颈癌防治服务体系，提高综合防治能力，构建社会支持环境，努力遏制宫颈癌发病率、死亡率上升趋势，减轻宫颈癌社会疾病负担。

宫颈癌在近些年的发病几率不断增加，并呈现年轻化趋势，但是在临床工作中有很多被诊断为该种疾病的患者并没有意识到宫颈癌的严重性，在平时就有所忽视，因此为了自身健康，有必要加强了解。那么具体来说什么是宫颈癌呢？

一、什么是宫颈癌

宫颈癌是妇科临床方面极为多见的一种恶性肿瘤疾病，其高发年龄为50-55岁之间，且农村多于城市。该病主要是指宫颈上皮细胞发生癌变，分为原位癌和浸润癌两种，浸润癌会在短时间内发生转移和扩散，所以具有较高的致死率。

二、宫颈癌的发病原因

1.HPV感染。目前已知HPV共有160多个型别，其中宫颈癌主要是由于受到高危型HPV病毒持续感染而引起的，该种病毒会导致宫颈上皮细胞发生癌变。

2.性行为及分娩次数。多个性伴侣、初次性生活<16岁、早年分娩、多产与宫颈癌发生有关。与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患子宫颈癌的高危男子性接触的妇女，也易患宫颈癌。

3.其它因素。女性抽烟、营养不良或者不注意个人卫生等生活性因素，往往也会导致宫颈癌的发病几率大大上升。

三、宫颈癌的临床症状

1.阴道流血。宫颈癌在发病早期就会引起患者有接触性阴道出血的症状，随着病情的发展，可逐渐表现为阴道不规则出血。而部分年轻患者还会有经期延长以及经血量增多的不良表现。

2.阴道分泌物增加。多数患者会有阴道分泌物增加的情况发生，且分泌物大多呈现为白色或者血性稀薄样，同时会伴随有难闻的腥臭味。

3.其它症状。宫颈癌患者往往还会出现尿频尿急以及尿痛等腹泌尿系统症状，有时会有显著的小腹部坠痛感。

四、临床诊断

宫颈病变的早期诊断为“三阶梯”程序，即子宫颈细胞学检查和HPV检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查。CSCCP指南指出：以LCT+HPV联合筛查，若结果为双阴性，则3年内可无需复筛，若结果为阳性，需转诊阴道镜，若阴道镜下发现上皮组织异常，需行宫颈活检。宫颈病变的确诊依据为组织学诊断。

五、预防

宫颈癌是目前唯一病因明确的恶性肿瘤，它的发生与高危型HPV持续感染有关。依据各型HPV与子宫颈癌发生的危险性不同分为高危型和低危型。高危型(如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68型等亚型)与子宫颈癌的发生相关，尤其是HPV16型和18型和子宫颈癌关系最为密切。低危型HPV(如6、11、42、43、44型)感染则可能引起生殖器及肛周湿疣。

由于宫颈癌病因明确，所以是可以预防的肿瘤，预防分为三级。一级预防：推广HPV疫苗接种，通过阻断HPV感染预防宫颈癌的发生；二级预防：普及、规范宫颈癌筛查，早期发现宫颈鳞状上皮内病变(SIL)；三级预防：及时治疗高级别病变，阻断子宫浸润癌的发生。

六、治疗

宫颈癌为原发于宫颈的恶性肿瘤，建议早发现、早诊断、早治疗。根据肿瘤的病理类型、大小、期别等，结合患者的身体状况、年龄、生育需求，选择合适的手术方案。

鉴于宫颈癌的可预防性，近年来，诸城龙城中医医院妇产一科一直致力于推广宫颈癌预防知识、普及宫颈病变的早期筛查。期间科室不断派人到上级医院学习新的理论知识，参加国家级阴道镜及HRA技术规范化培训。

目前妇产一科已规范开展宫颈病变的“三阶梯”筛查，引进的高清电子阴道镜更是为宫颈病变的精准活检提供了保障。随着宫颈癌筛查工作的开展，越来越多的早期宫颈癌被检出。为此，医院引进了4K高清迈瑞腹腔镜设备一套、奥林巴斯高清腹腔镜设备一套，为宫颈癌腹腔镜手术的开展保驾护航。

女性朋友们，无论工作多么忙碌，生活多么辛苦，请关爱自己，重视身体发出的求救信号，将宫颈病变阻断在早期，有效预防宫颈癌的发生。

专家介绍：杨娜，妇产一科，副主任。

个人简介：潍坊市妇科肿瘤专业委员会委员，潍坊市预防医学会妇科委员会委员，诸城市优秀医师。毕业于滨州医学院临床医学系，从事临床工作十余年，曾到上海复旦大学附属妇产科医院进修学习1年，并多次参加全国腹腔镜中心组织的专业培训，顺利完成国家级阴道镜及HRA技术规范化培训。擅长妇科良恶性肿瘤，如：子宫、卵巢肿瘤的腹腔镜手术治疗。