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【医保政策问答】 生育保险相关政策(3)

2022-12-28 20:28:21 来源:

 9.生育保险待遇报销需要提供哪些材料?

答:1.申报生育医疗费(含产前检查费)待遇需提供的材料:

(1)在本市生育定点医疗机构生育的企事业参保女职工,可持本人社保卡直接到定点医院办理住院手续,填写《生育联网承诺书》(该承诺书文本由医院提供),符合报销范围的直接联网报销。

(2)因特殊情况不能联网报销生育医疗费(含产前检查费)的,需提供以下材料到医保服务专区报销。①医保电子凭证或身份证或社保卡;②医院收费票据原件;出院记录(加盖医院公章)。

2.报销生育津贴需要的材料:

(1)已联网报销生育医疗费的,准备以下材料:①医保电子凭证或身份证或社保卡;②出院记录(加盖医院公章)。

(2)未联网报销生育医疗费的,按报销生育医疗费提供材料。

3.申报企事业女职工流(引)产、计生手术需提供的材料:

(1)医保电子凭证或身份证或社保卡;(2)医院收费票据原件;出院记录(诊断材料或门诊病历原件或复印件)(加盖医院公章)。4.申报企事业男职工生育补助金需提供的材料(前提条件是男职工的配偶无工作单位)(1)医保电子凭证或身份证或社保卡;

(2)医院收费票据原件;出院记录(加盖医院公章);(3)参保男职工配偶无工作承诺书1份(系统内男职工配偶信息查询不到的提供)。

10.职工生育保险参保人员工作调动后生育保险缴费时间是否连续计算?

答:(1)参保人员在潍坊市内流动,其调动前后的连续缴费时间累计计算。(2)由潍坊市外转入的参保人员,由参保地医保经办机构出具其在外地参加生育保险的缴费年限明细,与转入后的连续缴费年限合并计算。

11.外地生孩子如何报销?

答:目前潍坊市外生育待遇无法直接联网报销,可以通过“诸城医保”公众号申报,也可以到医保服务专区现场申报,所需材料、报销标准同本地未联网。

医保便民服务联系电话

居民集中缴费期参保缴费:

6173221

综合业务、日常参保缴费、职工医疗保险关系转移接续:

6173219 16653672297

门诊慢特病、普通门诊、职工医保个人账户:

6072959 16653672229异地就医:6173218 16653672295

零星(手工)报销、大病保险、职工大额:

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职工生育待遇、医疗救助、长期护理:617321616653672225药品报销:6072198 16653672207潍坊“惠民保”:6173306

温馨提示:固定电话拨打时间,周一到周五上午9:00—12:00,下午1:00—5:00;如拨打手机咨询业务,建议您在上午8:00后,中午12:30前,晚上9:30前拨打。

“医保服务专区”:专指诸城市原医保服务大厅及业务经办科室,新址位于诸城市政务服务中心三楼北区(导航搜索:诸城市政务服务中心;公共交通:7路公交;地理位置:中天路567号,南外环以南、三里庄水库以西、常山大道以东、龙都街道孔戈庄社区和土墙社区之间)。

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编辑:王洁晶

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