本报讯 (融媒记者王金凤 通讯员赵成宾)今年以来,市医疗保障局坚持以人民满意为出发点和落脚点,主动服务、担当负责、协同攻坚、高效落实,努力打造公平、法治、安全、智慧、协同、暖心医保,群众的医疗保障获得感和满意度持续提高。
近日,在市人民医院,一位经腹腔镜结肠癌根治手术的患者顺利出院,总费用四万五,报销后患者支付一万零五百块钱。随着我市医疗保障水平的不断提升,群众再也不用因看病难看病贵而治不起病。近年来,我市医保工作突出“惠民生”,切实做好各项民生保障工作,医疗保障待遇水平不断提高。据统计,目前,我市参保102.69万人。定点医药机构扩面提质,达到668家,群众看病报销更便捷。普通门诊签约95.31万人;职工慢特病达81种,居民慢特病达57种,累计备案66859人;居民门诊“两病”备案97916人。居民大病保险累计报销22445人次,报销2524.86万元。职工生育保险享受待遇6825人次,报销3781.26万元;居民生育保险享受待遇1907人次,报销152.6万元。为全市20637名医保帮扶对象资助参保,缴费补贴714.61万元;医疗救助21678人次,报销714.29万元。
为深入做好疫情下的民生保障工作,市医保局坚持做到做好疫情防控、服务工作“两不误”。工作中,该局按照常态化疫情防控部署要求,严格执行政策措施,及时拨付资金,确保先就医后结算和医保及时结算,截至目前,拨付全市医疗机构医保基金17843.85万元。积极推进核酸检测医保政策落实,检测费用个人零负担。共为全市39万人次住院参保患者报销核酸检测费用357.76万元。
不久前,从青岛回诸城工作的史女士在市政务服务中心医保服务专区顺利办好了职工医疗保险关系转移接续手续。史女士高兴地说:“来办手续之前,我还想着可能要诸城青岛折返跑好几趟,不曾想在全省通办窗口一下子就办好了,让我少跑很多路,真是太方便了。”为进一步提升医保公共服务水平,市医保局深入推进“网办、掌办”工作。目前,“诸城医保”微信平台开通业务办理事项30项,“掌上办”已涵盖全部高频医保业务办理事项;进一步扩大异地就医联网定点医药机构范围,全市662家定点医药机构全部实现省内社保卡联网结算“一卡通”,有67家定点医疗机构开通跨省异地门诊、住院直接联网报销,为在诸城投资办厂、退休安置、流动就业的异地参保群众提供了方便;积极推进医保高频民生服务事项省内及跨省通办,医保电子凭证申领等7项事项已实现“跨省通办”;医疗保险关系转出转入等9项事项实现“全省通办”,极大方便了群众。
在此基础上,该局进一步推进服务流程再造,通过减材料、简流程、压时限,申办材料整体精简48.3%,高频民生事项办理流程整体压缩52.6%,民生服务事项即时办结率52.9%,整体办理时限压缩幅度57.2%。主动公布科室负责人移动电话,保证非工作时间服务“晚打烊”、节假日延迟预约服务。将门诊慢特病、居民“两病”待遇认定分别下放院端办理,实现“就近方便、查办一体”。在5家市直医院和18家镇街卫生院设立医保服务站,在208家农村社区卫生室设立医保服务点,把“窗口”设到群众“家门口”,实现医保经办服务“就近办”“家门办”。