随着“秋风起兮白云飞，草木黄落兮雁南归”，归来的不仅有蓝天白云，还有那令人无限烦恼的“牛皮癣”银屑病。很多人会发现，进入秋天后，自己的银屑病又复发了，或者皮损增多了，身上冒出了许多新长的皮损，让人不胜其烦，那我们究竟要怎样才能预防和治疗银屑病呢？
首先我们要搞明白什么是银屑病？
银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性、复发性、炎症性、系统性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，有的病例几乎终生不愈，少数可造成毁容，甚至致残。因为银屑病不仅可发生于皮肤，还可累及关节。该病发病以青壮年为主，发病率逐年上升，对患者的身体健康和精神状况影响较大。世界卫生组织(WHO)2016年报告全球银屑病患病率在0.09%～11.43%，我国发病率近25年间由0.12%增长至1.49%———银屑病已成为危害公共健康的常见疾病。
哪个年龄段易患银屑病，我国银屑病的发病有何特点呢？
银屑病的平均发病年龄为33岁并且四分之三的病例为46岁以下。银屑病的发病时间呈双峰分布，第一个峰在16-22岁，第二个峰在57-60岁。我国银屑病的发病特点一般认为：我国银屑病的发病城市高于乡村，学历高患者多于学历低患者，北方高于南方，冬重夏轻。
银屑病会遗传或者传染吗？
银屑病有一定的遗传机会。银屑病有明显的家族聚集现象。通过双胞胎研究发现，同卵双胞胎同时患银屑病的发生率为35-73%，通过遗传病学相关研究已经发现银屑病发病与遗传物质有一定的相关性。但是银屑病不是传染病，不会通过接触、母乳、共用餐具、性接触等方式传播，所以如果有银屑病或者周围的人有银屑病不要慌，正常工作、生活即可。
哪些因素可以诱发或加重银屑病呢？
现代医学认为，银屑病的发病原因较为复杂，尚未完全明了，但可以确定的是其发病与许多因素有关，如遗传因素、免疫因素、感染因素、神经精神因素、环境因素等，感染、吸烟、肥胖、酒精、情绪、精神及创伤均可诱发或加重银屑病。其中，因感染发病或使病情加重者较多，而感染又以细菌感染居多，如咽喉感染史：感冒占大多数，其次是扁桃体炎、咽喉痛等。在很早以前，皮肤科医生就已经发现上呼吸道感染可以促发或加重银屑病。
银屑病有哪些症状呢？
银屑病的症状比较多，大部分都比较典型，但有时也会具有一定的欺骗性。
1.平常最常见的就是寻常型银屑病，多为急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。可有薄膜现象和点状出血现象(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面，部分患者自觉不同程度的瘙痒。
2.脓疱型银屑病较少见，分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，部分可融合成脓湖，全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见，口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。多呈周期性发作，在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。泛发型很少见，临床上常见的脓疱型银屑病是掌跖脓疱病，其皮损一般局限于手足掌根部位，对称发生，一般状况良好，但是病情顽固，容易反复发作。
3.红皮病型银屑病又称银屑病性剥脱性皮炎，是一种严重的银屑病。常因外用刺激性较强药物，长期大量应用糖皮质激素，减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑，伴有发热、畏寒、不适等全身症状，浅表淋巴结肿大，白细胞计数增高。
4.关节病型银屑病又称银屑病性关节炎，是比较痛苦的一种类型。银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害，可累及全身大小关节，但以末端指(趾)节间关节病变最具特征性。受累关节红肿疼痛，关节周围皮肤也常红肿。关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。但是血液类风湿因子阴性。
卢炳芳：皮肤科主治医师、美容主诊医师
个人简介：毕业于山东中医药大学，山东中西医结合学会皮肤病专业委员会委员，潍坊市医师协会皮肤科分会委员，中国医师协会会员，多次荣获诸城市巾帼建功岗位明星，科技进步技术能手等荣誉。2015年，在山东省举办的慢性病防治技能竞赛中获山东省二等奖、潍坊及诸城市一等奖。为第四批山东省中医药五级师承继承人。对皮肤科常见病、多发病及性传播疾病的治疗经验丰富，擅长采用中西医结合疗法诊治各种急慢性皮肤病如湿疹、银屑病、荨麻疹、各种病毒性疾病等，对男科急慢性前列腺疾病、不育、性功能减退等男科疾病有独到之处。擅长应用激光进行美白、嫩肤、祛皱、祛斑、脱毛等治疗，对损美性皮肤疾病的治疗与护理有丰富的经验。(待续)门诊时间：周一至周五咨询电话：6076911；3606465588
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