医保经办服务事项“网上办、掌上办”覆盖率达到85%
本报讯（赵成宾)我市某单位退休职工老王，患高血压病比较严重，吃药费用很高，想办个门诊慢性病。以前他听说办理流程很麻烦，没个三五个月办不下来，这次咨询医保部门后，得知我市已调整完善慢性病政策，通过微信就可以办理了。于是登录“诸城医保”微信公众号，填写登记申请信息，上传申请证明材料……五天后，他就顺利地拿到了慢性病证，老王非常高兴。
这是我市医保局推进医保经办服务流程再造，打造群众满意的经办服务，提高人民群众医保满意度的一个缩影。
为进一步推进高效诸城建设，今年以来，市医保局聚焦医疗保障民生领域“难点、堵点、痛点”问题，按照申办材料最少、办事流程最简、办结时限最短、服务质量最优“四个最”的目标，对职工医疗保障、城乡居民医疗保障、协议定点医药机构三大领域18类34项民生服务事项，实施精简优化、流程再造，截至目前，申办材料整体精简44.9%，办理时限整体缩短56.3%，重点民生事项办理流程压缩41.2%，全市医保经办服务事项“网上办”“掌上办”达到85.3%。
精简申办材料。在统一全市医保经办材料的同时，对各类医保经办服务事项所需的申办材料全面压减到更少程度，部分事项只凭一张身份证或社会保障卡即可办理；“一网通办”系统注册的企业办理参保登记，不再提供成立的批文等材料；公共业务充分利用数据共享，一次提交材料重复使用；新增协议定点医药机构申办材料由原来的13种削减到6种；异地就医备案、医疗费手工报销等服务事项实行承诺制。
优化办事流程。通过合并环节、共享数据、复用材料，大力推行预约办、集中办、容缺办、联审联办和告知承诺，对办理流程全面压缩，重点完成医疗保险关系转移接续、门诊慢性病异地联网结算、异地就医转诊转院备案报销等高频民生事项的业务流程优化再造，例如因病情治疗需要转往外地就诊住院治疗的参保人员，流程数量由7个精简为3个，直接由转出医院办理手续，不再经医保部门核准，参保群众可在转入的省、市所有联网结算医院中自主选择就医，取消过去固定1家转诊医院的要求；同时，需多次转诊治疗的，办理一次转诊手续后，一年内有效，进一步方便患者就医报销。取消门诊慢性病备案集中查体，按照要求提供申请材料后，经医保经办机构审核同意，符合条件的5个工作日完成审核发证，并提供现场办理和微信办理两种途径。加强部门协调配合，设立两个社保费医保费联合征缴业务“一窗受理”窗口。
缩短办结时限。全面压缩服务时限，过去34项民生服务事项整体办理时限572个工作日，目前压缩到250个工作日，压缩幅度56.3%，例如医疗费手工报销由国家规定时限30个工作日缩短至10个工作日；即时办结事项18个，占全部事项的52.9%，例如异地急诊转住院联网备案由两个工作日压缩为即时办结。
推进互联网+医保。全面推动医保经办服务事项一网通办、一站式联办、一体化服务，逐步将医疗保障各项经办政务服务事项推送到互联网终端和移动终端，通过“数据多跑路”打通医疗保障经办政务服务的“堵点”，不断提高经办服务便捷度。
1 条记录 1/1 页
