“一例卵巢肿瘤扭转患儿，年仅七岁，情况紧急需要马上手术”。4月23日下午，诸城市人民医院第二手术室值班护士朱晓萌接到妇科紧急电话。通知就是命令，开通绿色通道，一场火速的生命战开始啦………
麻醉准备到位、手术器械和物品已到位，麻醉医师和器械护士、巡回护士已待命。
患儿很快被接进手术间，体重仅有40斤，疼的哭喊着要找妈妈，巡回护士王海珍轻声细语的安慰着患儿，巡回护士李萍核对完信息后给患儿做术前准备静脉输液，麻醉医师钟明强和宫玲在准备术前麻药，器械护士朱晓萌迅速刷手上台准备手术。
术前，妇科主任卢萍对孩子进行评估，若开腹手术，难度小，但孩子年龄小，痛苦大，创伤大，腹部会留下长长的疤痕，影响未来的生活；若腹腔镜手术，孩子瘦小，手术难度很大，医院虽开展妇科腹腔镜手术技术很成熟，但未遇见这么小的患者，反复考虑后，卢主任最终决定实施腹腔镜手术。
术中，令人痛心的一幕发生了，患儿左侧附件（卵巢、输卵管）已扭转坏死，这种情况已经无法保留左侧输卵管卵巢了。卢主任迅速做出判断，与孩子家属进行沟通同意后，立即为患儿行左侧附件切除术。患儿母亲得此噩耗，瞬间崩溃，哭倒在地。
在手术室和麻醉科的团结协作下，卢主任和助手刘同超医师配合默契，尽量缩短手术时间，避免给患儿造成更大伤害，手术很快顺利结束。
痛苦等待的孩子妈妈得知孩子手术成功的消息，笑脸中挂满了泪水，原来，孩子三天前腹痛，消炎不见好转，急速来人民医院儿科就诊，经过查体发现左侧有一个肿块，立即陪同超声检查，发现左侧附件扭转，情况不容乐观，立即联系妇科急会诊，经验丰富的卢主任告知家属，必须立即手术，但家属感觉孩子的病没有那么严重，孩子爸爸在外地，想到外地进一步检查。随着时间的拖延，患儿的病情会继续进展，卢主任耐心的跟孩子妈妈说明孩子的病情，时间就是生命，最终家属同意不外出，立即手术。
孩子术后第四天康复出院，出院时，孩子妈妈对救命恩人握手道谢：“当时医生让做超声检查，我坚决拒绝，亏得医生负责，反复跟我说必须做的重要性，要不然孩子就被我毁了。当时还不信任人民医院，医生下班都没回家，一路绿灯，很快做了手术，一旦晚点手术，想想都吓人，你们是孩子的救命恩人，我们全家感谢您们，感谢人民医院这么好的技术！”
在此，我们想呼吁社会各界人士：凡是女性朋友包括女幼童如有腹痛请先做妇科疾病排查；不要觉得自己的孩子年龄小不会发生这些问题，或者以为妇科检查只有结婚或者绝经期妇女才需要。不要因为自己的盲目确信或者不相信科学造成永久地痛苦！
如果您或亲戚朋友正在承受病痛，请到正规医院及时就诊以及确诊，切勿因盲目治疗延误病情，错过最佳治疗时机，导致惨剧发生！
女性腹痛七大常见原因
一、与妊娠有关的疾病
近年来,年轻女性妊娠的病例并不少见。妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等,以宫外孕为例,可出现患侧附件区隐痛或胀痛,当异位妊娠发生流产或破裂时,可引起腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若为输卵管妊娠流产,腹痛常局限于下腹-侧,血液积聚于子宫直肠凹陷处,可引起肛门坠痛;当发生输卵管妊娠破裂时,出血多，速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。另外,有些年轻妊娠女性私自堕胎,不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤,甚至会危及生命安全。
二、卵巢囊肿蒂扭转或破裂
这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连, 活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部-侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。- 般需急症手术治疗。
三、急性阑尾炎
是一种常见的下腹部疼痛,它属于外科疾病,但需要与妇科疾病相鉴别。约70% ~ 80%的病人开始感觉上腹或脐周围疼痛,数小时后转移到右下腹痛，单纯性阑尾炎腹痛局限在右下腹 ,可呈持续性或阵发性痛。化脓性阑尾炎腹痛加剧,多呈阵发性剧痛或胀痛。坏死性阑尾炎开始呈持续性跳痛,腹痛范围扩大,程度加剧。早期多有轻度恶心、呕吐食物.常伴有食欲减退及便秘。炎症严重时而出现腹胀。出现转移性右下腹痛,是阑尾炎的特点。该病-般都需要手术切除治疗。
四、心因性腹痛
常表现为焦虑情绪和焦虑性身体不适,如面色苍白,心率加快、呼吸急促、腹痛难忍、呕吐、头痛头晕等，有的患者多次以剧烈腹痛就诊,但各种检查结果均为正常。此类患者,需要进行心理治疗。
五、痛经
痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期女性原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变,随着年龄增长或结婚与生育后,-般可以自愈。继发性痛经常见原因为子言内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外,常伴有不孕及月经失调。往往需要药物治疗。
六、排卵性腹痛
青春期在排卵时,卵泡破裂,卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用 ,所以有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的,表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛,部分同时伴有少许阴道出血,即排卵期出血,多在-两天后自行消失 ,-般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,-般不需处理。
七、卵巢黄体破裂
这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~ 26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断和处理。
专家简介
姓名：卢萍
职务：妇科主任
出门诊时间：周四
科室电话：6357074
中华医学会会员、潍坊市生殖医学专业委员会常委、中国中西医结合学会会员、潍坊医学会妇产科专业委员。2005年在北京协和医院进修学习，擅长妇科良恶性肿瘤手术及综合治疗、宫、腹腔镜手术、盆底重建手术。发表学术论文数十篇，著作1篇，参与研究的4部课题获潍坊市年度科学技术进步二等奖。连续多年被潍坊医学院授予优秀教师的荣誉称号。科室先后开展了妇癌根治术、腹腔镜技术、宫腔镜技术、宫颈TCT联合HPV检测筛查早期宫颈癌技术、抑那通治疗子宫内膜异位症技术等，为提高老年妇女的生活质量又相继开展了TVT 、TOT 、PIVS Prolift 、Mesh等技术。
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