记诸城市精神卫生中心副院长、主任中医师、高级心理咨询师刘西跃
在东郊医院的门诊室里，记者见到了身着工作服的刘西跃。他戴着一副眼镜，看上去温和而稍带腼腆。他与求诊者之间的交谈却显得熟络而直白：“我不是告诉你她好了以后那两种辅药可以停，主药先不要停吗？就是老人自己不想吃了，你们也得劝着点。再犯的话治疗起来时间长，而且很可能达不到一次治愈这样的效果……”
“这几个人都是来给家里的患者拿药的。那个妇女家里老人去年出现了幻听症，总觉得有人在说她，有人要害她，治疗了一段时间恢复了正常，结果她们把药停了，这才好了没三个月又复发了。”他一边送走诊客，一边这样对记者说。
“选这条路没想那么多”
“当年按我的高考分数可以考一个很好的本科学校，但因为体检的误诊，连专科也不能上。后来复读再考的时候我就选了医科。”说起几十年前的往事，刘西跃已经非常平静。
走哪条路有偶然性，但在这条路上能走多远却有其必然。１９８９年７月，刘西跃从山东中医药大学毕业，被分配到诸城市精神卫生中心，从此与精神病防治结下了不解之缘。
“当时我们对精神病的治疗绝对是摸着石头过河。最初医院在瓦店的时候，医疗条件很差，也没有专业医师。学校里学的基本用不上，一切得从头学起。那个时候我们从护士到医生几乎没有不挨病人打骂的，防不胜防。一方面工作得小心翼翼，另一方面深感自身不足，想尽一切办法学习相关业务知识。”
刘西跃告诉记者，当时精神病方面的书籍奇缺，往往是他翻遍书架也找不到一本专业书籍。后来在图书馆找到一本精神病心理探讨的书籍，书都快背过了才还。后来有条件了，他每年都订阅多种专业刊物，及时掌握最新的信息技术，好的论文他都反复研读，掌握精髓，尽快落实到精神病防治实务中。他反复研读《黄帝内经》、《神农本草经》等古籍医案经典，寻找着精神病领域中西医结合的突破口……
良好的医学基础，认真的工作态度，永不满足的学习欲望使刘西跃很快赢得了同事和患者家属的好评。工作后不久，他被单位先后送到青岛、济南、北京、上海等地的专业机构学习，数十次参加全国精神病科疑难病学习班、全国高级心理咨询与心理治疗学习班。他倍加珍惜外出进修学习机会，结识了一批德艺双馨的专家教授。能者为师，他虚心向老专家、老医师求教，取长补短。功夫不负有心人。短短几年的时间，刘西跃就由初出茅庐的小伙儿成为治疗精神疾病的行家里手，成为单位学术、业务和技术骨干之一。
精神病、忧郁症患者常伴有焦虑、抑郁恐惧、紧张、行为怪异、哭笑无常、妄想、兴奋躁动及各种神经症。刘西跃从中医角度看，忧郁症患者因气不扬而郁火，忧郁而伤七情或气血凝滞而致病，治疗上要以泄火除烦、调理人体阴阳平衡为原则。精神病是由于痰迷心窍、火热过亢、气血失调、心血不足引起，在治疗上要采用活血化瘀、养血安神、以调解精神为主的治疗方法。继承而不泥古、尊重传统而不囿于传统。他细心研究患者的发病情况和变化过程，借鉴前人经验，结合自己所学，提出了精神疗法即沟通理解、中医药为主、小剂量西药配合的治疗方法。这种方法根据中医学扶正祛邪、固本强身的原理，以调节脏腑功能为主，治疗临床痰火为辅，通过清热泄火、化痰开窍、养血安神、舒肝利气调理脏腑功能。他研究出治疗不同类型精神疾病的二十多个系列方剂，如抗抑郁系列、抗精神分裂系列等，并通过精选珍珠粉、朱砂、龙骨、牡蛎等纯中药材，科学加工提炼，制成便于使用、携带的系列成方。这些方剂对理气解郁、滋阴降火、补脑益气疗效显著，对脑组织的缺血、萎缩、大脑发育不全以及智力低下等多种后遗症而致的痴呆也有明显效果。
干一行，精一行。刘西跃在业务路上渐行渐远。二十多年来，诸多精神疾病患者经过他的调理恢复了自理能力，重返工作，重新找回了人生的自信。他因此而在诸城市及其周围县市区打响了名气，慕名而来的求医者络绎不绝。
“现在一天大概接诊二三十个病人，加上那些来替病人拿药的更多。这些人当中大概有三分之一是外地的。日照的，胶州的……都是口口相传找到我这里。”刘西跃平静的语气中加上了一份骄傲。
不过很快他又平静下来：“当然，这还远远不够。”
精神也是一个世界
寒某，毕业于北方一所著名大学，因寻找工作屡次碰壁而心灰意冷，继而失眠、幻听、幻视、自笑、性情暴躁，最后言语失常、失去理智，被医院诊断为精神分裂症，到市精神卫生中心求治。刘西跃以中西医结合疗法施治，辅以强有力的心理疏导，很快见到效果。“岗位有收入差别，并无高下之分，平凡的岗位照样可以做出不平凡的业绩。大学毕业不容易，但不能盲目骄傲。青年人应该学会适应社会需求变化。只要不断完善提升自己，总有闪光的时候……”刘西跃的理解与包容经由这些颇具哲理的话渗入了小姑娘的心里。经过五个多月的细心治疗和巩固，患者痊愈了。两年后，当刘西跃随访时，她感激地说：“刘院长不仅治好了我的病，还教会我怎样生活、怎样做人。”
根据中国疾病预防控制中心精神卫生中心在２００９年公布的数据，我国各类精神疾病患者人数在１亿人以上，其中重性精神病患者人数已超过１６００万。也就是说，每十几个人中，就有１个是精神障碍者，不到１００个人中，就有１个是重性精神病患者。这个数字仍呈增长趋势。
“精神也是一个世界。但一直被人忽视。现在生存压力越来越大，社会环境越来越复杂，抑郁症、各种心理障碍非常普遍。大多数人讳疾忌医，不能正确对待自身问题，导致症状愈演愈烈。”刘西跃的语气有些沉重。
有资料显示，上世纪５０年代，我国成年人群精神障碍患病率仅为２．７％，到了２００９年，这个数字已经达到１７．５％。其中，上升最快的是号称“第一心理杀手”的抑郁症。据疾控中心公布的数字，目前我国抑郁症发生率已经达到４％以上。
“我这里接诊的病人从学生到老人都有。有很多学生学业上原来很出色，但因为心理素质太差，一点小挫折就出现问题，不能及时处理，孩子这一辈子可能就完了。”刘西跃的语气流露出惋惜，“精神疾病是很顽固的。如果自身心理建设不牢，很容易复发。严重的像精神分裂症，对脑组织是有损伤的，越早治疗，越坚持治疗效果越好。但即使恢复正常也需坚持服药，并需要有人监护。很多人中途就放弃了。”顿了顿，他又说：“我觉得目前对心理问题的关注远远不够，尤其是教育方面。因为要解决心理问题，构建精神防御体系不是一次见效的，它需要长期的梳理，甚至是跟踪治疗。是非常不容易做到的。”
早早感受到心理问题严重性的刘西跃向领导提出了建立心理门诊、开展心理卫生服务的建议。１９９３年，他参加了中国科学院心理函授大学心理咨询与治疗专业学习，１９９５年顺利毕业。此后，他到北京、上海参加了全国高级心理咨询与治疗学习班。１９９９年，诸城市精神卫生中心在东郊医院设立了心理咨询室、心理测验室，并在媒体设立专栏。刘西跃发挥自己所学，热情为群众服务，先后为数千人进行了心理咨询或治疗，义务撰写数百篇心理卫生科普文章发表于各种媒体。每个月接受心理咨询产生的电话费用远超过自己的通话费用。前年，刘西跃拿到了高级心理咨询师的资格证书，目前这一级别的心理咨询师，全国不过数百人。心理卫生服务项目为人们审视自我，恢复心理健康搭建起了有效的平台。
努力走得更远
精神病患者很容易让人惶恐，被人疏离。“其实身体上的病跟精神上的病一样是病，没有什么好害怕的。我们业内将抑郁症叫做‘精神感冒’。当然，有些病人有攻击性，这是我们要注意的。”刘西跃手上也有被病人伤害留下的疤，但他毫不在意。
这些年，他收到了许多锦旗和感谢信。这些东西他都珍藏着。“你不能体会那些患者、那些家庭的苦，但我知道。这些东西是他们的笑与泪，提醒我更好地承担起自己的责任。”
这些年，有更高级别的医院许以较高职位邀请他入驻，他拒绝了。“我就是搞这个专业的，整个医院慢慢有了起色。以前中心没有一个专业医师，现在我们这里十几个医生都能顶起一摊来，咱们诸城整个精神病防治领域已经达到了一个全新的高度，我一样很有成就感。”２００２年，他的大学老师应邀来精神卫生中心讲学时，问他是否后悔。“不后悔！”他的回答简单而坚定。
有资料显示，精神病院床位和执业医师的数量与患者的比值大约为１：１００和１：８００。精神疾病服务场所远不能满足市场需求。
“这种现象会逐渐好转的。人们对心理健康越来越关注，对精神领域也不再隔膜。今年五月一日，《精神卫生法》正式实施。整个行业会逐步规范，我们的工作会更容易开展，我们还有很多事要做。”
刘西跃的桌上有一份高端心理咨询论坛的邀请文件，他仍然在不断充实自己，他想努力走得更远。 （巩向红）
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