一、平时护理
1、病情观察:由于癫痫发作时大部分病人出现意识不清,不能正确讲述癫痫的发作情况,主要靠家属的观察,特别是儿童病人。但由于病人癫痫发作时家属十分紧张,忘记对病情的观察,所以80%的家属到医院时并不能讲述病人的详细发作情况,在一定程度上会影响癫痫病情的判定与治疗。主要的观察要点是:(1)病人发作有无规律性,如是夜间多发还是晨起多发,女性病人与月经有没有关系,什么情况下容易多发,如休息不好、食用辛辣食物、情绪、感冒等。(2)发作的情况:一般持续多长时间,发作前有无胃部不适、幻视、手脚发麻等感觉,发作时先开始抽搐的部位,头眼有无向一侧偏斜,有无小便失禁、摔倒等情况。(3)发作后病人昏睡时间,有无头痛等。
2、服药观察:(1)督促病人按时、按量服药,增加病人对医嘱的依从性,癫痫病人由于长期服药,容易对服药产生厌烦心理,经常会漏服药物,特别是青少年,容易将药物扔掉,而病情得到一定时间控制后,病人最容易认为癫痫已经治好,忽视医生的劝告,放弃服药,使治疗功亏一篑。(2)在换药、减药过程中注意缓慢减药,在换药中突然停药容易发生癫痫持续状态,严重时有生命危险,而减药中速度过快可以引起癫痫复发,使治疗前功尽弃,同时也要注意防止病人在加药或换药中加量过快,如妥泰片等药物加量过快可以引起严重的副作用。 刘金花 (待续)
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