为什么流感的流行难以预测?
流感病毒是一种RNA病毒,由于流感病毒复制时极容易出错,复制过程中参与的酶不能进行校正,从而容易发生突变而导致病毒变异,因此难以预测。
为什么无法消灭流感病毒?
主要有以下两个原因:首先,流感病毒宿主广泛。甲型流感病毒的宿主包括禽、猪、马、海豹、鲸和水貂等多种动物。人是乙型流感病毒的自然宿主,但在海豹和雪貂中也有发现。其次,流感病毒变异频繁,容易发生抗原漂移,既往产生的免疫力不能抵抗变异的病毒。抗原漂移是流感病毒在复制过程中基因发生点突变后而累积的结果,在甲型流感病毒和乙型流感病毒中均可出现。
为什么流感能致人死亡?
一般人群感染流感病毒无并发症,病程呈自限性,但是5岁以下儿童、65岁以上老年人、慢性病患者、妊娠及围产期妇女等人群感染流感病毒后,由于自身免疫和身体状况较一般人群弱的原因,容易出现并发症(肺炎、心肌炎、脑炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血)或原有基础病加重而发展为重症病例,甚至死亡。
为什么流感的传染性这么强?
主要有以下几个原因:第一,流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源,流感病毒感染率高,传染源基数大。流感患者大多数为轻症病例,部分患者发病后仍会继续开展日常活动。另外,由于流感隐性感染者无症状体征,但具有传染性,又因此很难去识别。第二,传播途径容易实现。主要通过呼吸道分泌物的飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。第三,人群普遍易感。发生抗原漂移的流感病毒可再次感染先前已获得免疫的宿主,导致流感的反复流行。第四,流感病毒常见潜伏期为1-4天(平均2天)。流感病毒潜伏期短,传播产生下一代病例的时间短,导致传播效率高。
杨鹏 吴双胜
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