3月24日是第十九个“世界防治结核病日”。上午9时许,市政府礼堂广场前人头攒动,市卫生局组织市疾病预防控制中心、市人民医院、市中医院、市妇保院在此开展大型主题集中宣传活动。今年的主题是“你我共同参与,依法防控结核”。16位医疗专家现场进行义诊和咨询,向群众发放宣传资料,解答群众疑问。
同时,市疾控中心、龙城中学还联合开展了“世界防治结核病日主题宣传,构建无结核病的和谐校园”活动,发放宣传资料、组织学生观看防治结核病宣传光碟、制作手抄报、黑板报、主题班会等活动,使结核病防治知识进校园、进课堂、进头脑。广大师生积极参加“百千万志愿者结核病防治知识传播活动”,争做结核病防治志愿者宣传员,把结核病防治知识从学校辐射到家庭,从家庭传播到社会,百传十,十传千,由点及面形成传播链。
人民医院的专家在现场接受群众咨询时表示:“结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。我国每年新发结核病人100万,每年约5万人死于结核病。”
记者了解到,正常人感染结核杆菌后,并没有马上表现出明显症状,只有当抵抗力低下时才会发作。一般来说,如果出现咳嗽、咯痰两周以上,就要高度怀疑是肺结核,此时应尽快到医院就诊。肺结核并非不治之症,只要选择合理的方案规范治疗,并且坚持服药6-8个月,治愈率可达到85%以上。
市疾控中心的工作人员在接受采访时表示:“防控结核病不能单靠医务人员,需要你我共同来参与。今年卫生部强调依法防控结核病,重点在于如何把结核病按照法律法规来预防控制好。”
飞沫传播是结核病的主要传播途径。结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病,结核病主要发生在肺部,其他部位也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式,约占95%。
肺结核的传染经由细小的飞沫,当病人讲话、咳嗽、唱歌或大笑时产生飞沫,这些飞沫落在尘埃中,干燥后飞扬在空中,传染给亲近的人。
消化道传播是结核病的另一种传播方式。有些畜牧地区的人们经常喝没有经过杀菌消毒的鲜奶,鲜奶中的牛型结核杆菌就容易通过消化道感染肠结核。不良的卫生习惯也会造成消化道传播,如在公共场所咳痰之后又咽回去,痰中的结核杆菌也容易感染肠结核。
此外,皮肤有伤口的人容易感染皮肤结核,结核杆菌也可以通过暴露伤口的淋巴系统转移到附近的淋巴结。孕妇妊娠期间结核杆菌可通过胎盘传染给胎儿,分娩时羊水破裂也容易使新生儿感染结核病。
结核病人应注重个人卫生习惯。当今社会,人们对结核病的认知度较低,有的谈“核”色变,对结核病人敬而远之;也有的不以为然,与结核病人亲密接触。那么,结核病人是否应该隔离起来?我们与结核病人接触时应该注意些什么呢?
中医院专家提示,结核病人应尽量少参加社会活动,到了公共场所应戴口罩,少说话,不要随地吐痰,也不要将痰咳到纸巾上后乱扔,最好用手帕将吐出的痰包起来妥善处理。
结核病人在家里也要注意个人卫生习惯,不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏,屋里要注意开窗通风,衣服被子经常清洗并在太阳下曝晒,最好单独吃饭和睡觉。
“很多老年人都不重视自己的病情,常常在家里咳嗽也不以为然。加上老年人多在家里带孙子,用不卫生的方式喂养小孩,这样就很容易将结核杆菌传染给其他家庭成员。”市疾控中心的工作人员在谈及结核病在家庭的传播时如是说。
现场很多人关心的是结核的免费检查与治疗项目,对此,记者询问了专家,免费检查与治疗的项目有如下几项。
“国家在结核病定点医疗卫生机构对肺结核检查、治疗的部分项目实行免费政策。可疑结核病人和确诊的活动性肺结核病人,可到指定机构享受免费的基本检查和基本抗结核药物治疗”。市疾控中心的工作人员对记者说。
可免费检查项目有可疑肺结核病人(由综合性医疗机构转诊或在结防机构就诊时怀疑为肺结核者):摄X线胸片一张;胸片显示肺部有可疑活动性肺结核病变的加查痰涂片一次三张。
确诊为活动性肺结核病人:在治疗前、治疗中和疗程结束时检查血常规(白血球计数和分类、红血球计数)、谷丙转氨酶和谷草转氨酶各一次(共三次);治疗中和疗程结束时各照X线胸片一张(共二张);免费享受初诊时、2月末和/或3月末、5月末、6月末或8月末(或治疗结束月末)的4-5次痰涂片检查。
可免费治疗项目有对所有需要治疗的活动性肺结核病人,按照全国统一的治疗方案提供免费抗结核药物治疗。
免费治疗药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素5种药物;
免费治疗方案:按照项目统一的化疗方案,免费给予初治的肺结核病人和新发结核性胸膜炎病人治疗6个月,复治(复发)的肺结核病人治疗8个月。
上述对象凭身份证或暂住证到户口所属辖区的结核病防治机构门诊可享受免费的检查治疗(身份证与现户口不一致的,以户口所在地为准)。
值得注意的是,需第二次复治或多次复治的病人,不再享受免费检查治疗;此外,住院的病人也不享受免费检查治疗。
近年来,我市加采取多种措施,大宣传力度,规范病人管理,提高病人发现水平和治愈率,结核病防治工作不断取得新进展。
病人发现水平得到提升。抓好结核病人的发现、报告、转诊工作,对各医疗机构下达报告、转诊肺结核病人指标。结防所进一步加强实验室建设,严格按照痰检质控标准进行质量控制,开展好痰培养工作。不断完善市、乡、村三级防治网络,实行报病奖励制度。
病人追综、结核病信息报告工作扎实推进。初、复诊肺结核病人信息录入及时、准确,对发现的病人及时追踪调查。
加强病人督导管理,提高了治愈率。加强肺结核病人督导管理,发现不规则服药、药物副作用、不按时痰检等情况及时纠正,提高系统管理率和治愈率。
加强宣传教育,提高群众的知晓率。坚持全民健康教育和重点人群教育相结合,经常性教育和集中教育相结合,动员社会各界参与结核病防治工作,形成全民防治结核病的氛围。
“通过这次‘3.24世界防治结核病日’集中宣传活动,提高了广大群众对结核病的认识,增强了自我保健意识;了解了国家有关免费检查、治疗肺结核病的政策,发动全社会共同参与结核病防控,让人民群众共享健康。”市民张先生对记者说。
记者了解到,本次结核病日集中宣传活动,共悬挂宣传横幅6条,设置宣传栏4个,张贴宣传画500张,发放宣传单5000份、宣传册、报纸、折页3000份,接受群众咨询120多人次,义诊100余人次。2800名学生观看了《构建无结核病的和谐校园》宣传光碟,学校开展主题班会、手抄报等活动。(记者 耿娜)