“接警量明显下降，但重症仍在高位”

——记者蹲点采访济南市急救中心

2023-01-07大众日报 03版

□ 本报记者 李丽

“您好，这里是120，您那边什么情况？”……1月6日上午9点，济南市急救中心19楼，120指挥中心，戴着耳麦的调度员一边接线一边对着电脑作记录。一旦新的接警单出现在电脑上，调度员马帅克就立刻给车队打电话派车。偌大的一层，电话铃声此起彼伏。从上午8点半到11点，这里已经接警169次。

楼下，四五辆120急救车等待着再次出警，还有更多的车辆在路上。疫情新形势下，济南市急救中心的接警电话一度“热”得烫手。接警量从去年11月下旬到今年1月初画出了一条抛物线，当前正处在接警高峰向平峰走向，这让调度员心里踏实了些。当前，济南进入“防重症”关键阶段，压力还是很大，但总体比较有序平稳。

接警电话数量明显下降

2022年12月13日至14日，电话总数9945次，共出车808次；

2022年12月19日至20日，电话总数10451次，共出车500次；

2022年12月20日至21日，电话总数10088次，共出车701次；

……

2022年12月31日至2023年1月1日，电话总数4626次，共出车925次；

2023年1月2日至3日，电话总数4287次，共出车932次；

2023年1月3日至4日，电话总数4002次，共出车935次。

马帅克的手机里保存着每天的接警量。从去年11月下旬开始直到12月中下旬，济南120接警量达到峰值。城区（含莱芜）最高时接警量24小时突破一万次。好在，最近接警量呈明显下降趋势。

为什么电话量比出车次数高出这么多？以2022年12月20日至21日接警数据为例，电话总量10088次，共出车701次。济南市急救中心副主任徐晓旸解释，主要是群众的“恐慌”心理，让接听电话效率降低。日常接警电话的平均等待时长是10秒，但是新冠病毒感染高发期间，很多群众打120电话咨询吃药就医问题，有的家属反复打电话确认是否已经派车。“所以我们通过媒体呼吁，非必要不要拨打120，把有限的急救资源留给急危重症患者。”徐晓旸说。去年12月中下旬，急救中心日均接处警量已增至日常的5倍，日均出诊量增长50%。

“那时电话进入到一个激增的状态。”徐晓旸说，急救中心日常接警量是1500-2000次，而自去年11月下旬以来接警量攀升，覆盖全市41家医疗机构62个急救站点，已经不能满足需要。

“当时根本什么都不用想，每天就钉在座位上接电话。”调度员高丽说，那段时间戴着耳麦一天下来，耳膜震得难受，嗓子像冒烟了一样。一天早晨醒来，高丽觉得嗓子疼浑身酸痛，但她坚持到高烧39度才退出“战场”。

为了保障调度员的安全和急救中心院感防控，25名接警员从4班倒变成了2班倒，一个班次值班24小时，从早上8点半到第二天早上8点半，这样可以有效减少接触传播。徐晓旸从去年11月下旬开始就住在了办公室里，一张折叠床就支在办公桌前，“每个办公室里都有这样的折叠床，24小时待命”。

6日上午10点，随着一辆120急救车驶入济南市急救中心，高柏甡又结束了一趟出警。一身墨绿色的制服，没有穿外套。“抬担架还出汗哩！”高柏甡是军医出身，在他看来，作为120接警医生，不仅要有临床经验，还要有好的体力。

全市支援120急救中心

接警高峰期，一边是每天上万次的电话量，一边是严重不足的人、车、物，济南市急救中心面临一场“大考”。

首先是人员问题。25名调度员陆续开始出现发烧情况，最多时减员达到50%，怎么办？最先是从莱芜区把一些离岗的调度员召集回来。之后，济南市在12345热线紧急增设了9个席位，同步接听120热线。

现有的62个急救站点也处于满负荷运转状态，服务半径从3公里扩大到5公里。为解决需求端激增问题，济南市紧急购置了40辆负压急救车充实院前急救力量。按照每车配备一名驾驶员一名医生和一名护士的标准，省消防总队和济南市消防支队派出司机驰援，医护缺口则由山东省健康集团解决。

还有深挖潜力。在全市各医疗机构征调人员组成急救应急车队参与院前急救转运，同时要求急救网络医院统筹调剂增配医护人员，梯次充实院前急救队伍力量。

最大的考验还是感染减员问题，值班组长李娜记得最艰难的时候，指挥中心的员工只剩下一半在岗，“只要不发高烧，都在坚持接警”。

济南市中心医院急救站医生周林浩，最多的一天出警17趟，直到去年12月中旬有一天发烧39度，才回家休息，但3天后就返岗了。“有些病人家属听说我们也生病了，就主动联系邻居帮忙抬病人，让我们多休息一下。”周林浩说。好在目前，调度员和医护人员的返岗率已经达到90%。

重症仍在高位，但总体比较有序平稳

接警电话“退烧”，但重症比例却在高位盘桓。这从去年12月中下旬到今年1月初的出车次数就能看出来，周林浩明显感到接送危重症患者的比例在上升，一个班次有一半是危重症，但总体比较有序、平稳。

6日上午10点50分，9号台的电话响了。“您好，我父亲92岁了，现在不吃饭，下不了床，出现呼吸困难，能派急救车送医院吗？“请您说一下具体地址。”高丽应答快而清晰，同时在电脑上作记录，联系地址、是否需要担架、呼吸机等被一一记录下来。再次确认患者的信息后，高丽挂了电话。

电话接得起来，车辆派得出去，病人留得下来，这是感染高峰带来的三大考验。

“现在一天有一半的出警是接危重症的老年人。”周林浩说。6日上午，他从济南市闵子骞路接到了一位老年人，因为病情很重，医院暂时又没有床位，他就把担架留在了医院，医生先从担架上为患者进行了紧急抢救。有时候也因为设备紧缺，必须转几家医院才能放下病人。

在指挥中心的电脑调度系统上，记者看到了一个项目MPDS汇总，这是急救中心在2016年引进的优先分级调派系统，就是通过跟患者的沟通实现精准出警，但在现有高出警状态下，暂时还无法实现。所以，急救中心也遇到了轻症和非重症同时要求出警的问题。“单靠一通电话，我们无法判断病情描述的准确性，有的人症状很轻却说得很重，有的人明明很重，却描述得不是很严重，这种情况需要进一步改进和提升。本着对每一个生命负责的态度，我们必须做到有警必出，有警必派。”徐晓旸说。

上午11点，指挥中心的桌子上，一份盒饭已经放凉了，还有人连早饭都没来得及吃。“其实真忙起来是完全不知道饿的，有时候就随便扒两口，我们手里的电话才最重要，每一单都是一条生命。”李娜说着，又接起了电话。

责任编辑： 鞠杰 

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